A dor na zona anal após o consumo de álcool é principalmente causada por lesões na zona anal, mais frequentemente hemorróidas e fissuras anais. A principal razão para isto é que as hemorróidas são causadas por fluxo de sangue venoso deficiente em torno do ânus, e o consumo de álcool acelera a circulação sanguínea, estimulando assim a formação de massas de sangue venoso ou trombos em torno do ânus, o que por sua vez causa dor no ânus depois de beber. Isto causa dor no ânus após o consumo de álcool. Outra causa são as fissuras anais, que são principalmente fissuras ou pequenas fissuras no canal rectal e nos músculos do ânus, que podem facilmente tornar-se vermelhas, inchadas, dolorosas e hemorrágicas devido à estimulação fecal, especialmente quando a dor é agravada pelo álcool.