Visão geral
A Mycobacterium churgae é uma micobactéria produtora de cor escura que foi confirmada como um agente patogénico humano por Marks em 1972. Produz gás claro quando cultivada a 25°C, produz cor escura quando cultivada a 37°C e não cresce quando cultivada a 42°C. A colónia é de cor laranja e cresce lentamente. As colónias são de cor laranja e crescem lentamente. A patogénese não é clara. As manifestações clínicas são diversas. As lesões cutâneas são nódulos inflamatórios indolores disseminados. O diagnóstico é efectuado através de uma cultura positiva das lesões cutâneas para Mycobacterium avium. Uma combinação de três medicamentos, etionamida, isoniazida e rifampicina, é eficaz.
Etiologia
Mycobacterium churkinensis provou ser uma bactéria patogênica humana, que é uma micobactéria produtora de cor escura. 25 ℃ cultura é a produção de gás leve, 37 ℃ cultura é produtora de cor escura, 42 ℃ não cresce. As colónias são de cor laranja e crescem lentamente. A patogénese não é bem compreendida.
Sintomas
As manifestações clínicas são variadas. Os sintomas comuns são atrofia e hiperpigmentação da pele, infeção pulmonar e nódulos. Mais frequentemente observada em homens de meia-idade. A infeção pulmonar assemelha-se a tuberculose ou pneumonia intersticial, e as lesões cutâneas são nódulos inflamatórios indolores disseminados, com 2-4 cm de tamanho, duros, ocasionalmente ulcerados, dispersos no tronco e membros, com hiperpigmentação após a cicatrização e raramente formando uma cicatriz.
Exame
1. cultura positiva de Mycobacterium avium em lesões cutâneas.
2. histopatologia: a biópsia dos nódulos ulcerados mostrou ulceração e tecido de granulação na derme, com infiltração de linfócitos, plasmócitos e histiócitos em torno dos vasos sanguíneos. Existem granulomas na junção da derme e do tecido subcutâneo, constituídos por histiócitos e células gigantes multinucleadas rodeadas por linfócitos e plasmócitos.
Diagnóstico
O diagnóstico é efectuado com base na apresentação clínica e nas características da lesão cutânea, no exame histopatológico e na cultura positiva de micobactérias no tecido da lesão cutânea.
Tratamento
O tratamento combinado com três medicamentos, etionamida, isoniazida e rifampicina, é eficaz e reduz a taxa de recorrência.
Prognóstico
O prognóstico é deixar pigmentação e raramente formar cicatriz.