Não faz sentido perfurar quistos de chocolate ovarianos, as mulheres têm indicações para cirurgia, ou a laparoscopia é mais adequada. Se o cisto de chocolate do ovário for perfurado e a parede do cisto não for descascada, em breve voltará a ocorrer e não resolverá o problema do cisto. A cirurgia laparoscópica é específica da seguinte forma: 1. os doentes sem requisitos de fertilidade necessitam de laparoscopia quando o diâmetro do cisto celíaco atingiu mais de 4cm. 2. os doentes com cistos celíacos têm requisitos de fertilidade e a função de reserva ovariana deve ser avaliada antes da cirurgia, se a função de reserva ovariana é boa e o cisto é grande, a fim de evitar a ruptura do cisto e a malignidade Se a função de reserva ovariana for boa e o cisto for grande, a fim de evitar a ruptura do cisto e a sua transformação maligna, é necessária uma cirurgia. Se a função de reserva ovariana for baixa, não fazer cirurgia, porque irá agravar ainda mais a função de reserva ovariana reduzida. Pode fazer FIV directamente para engravidar e depois lidar com o problema celíaco.