Quais são as opções de tratamento para o cancro da mama?

  Existem sete tipos de tratamento para o cancro da mama, incluindo cirurgia, radioterapia, terapia endócrina, quimioterapia, terapia molecular orientada, imunoterapia e medicina herbal chinesa, que ainda são efectivamente utilizados na prática clínica.  (1) Cirurgia: Para o cancro da mama em fase mais precoce, é um tratamento radical, enquanto que para o cancro da mama mais avançado, é frequentemente utilizado como tratamento paliativo. A mastectomia total com dissecção dos gânglios linfáticos axilares e preservação do músculo peitoral (ou seja, mastectomia radical modificada para o cancro da mama) é considerada o tratamento padrão contemporâneo para pacientes com cancro da mama de fase I e de fase II. A cirurgia de conservação dos seios (isto é, o aumento parcial do caroço mais a dissecção dos gânglios linfáticos axilares) e a biopsia dos gânglios linfáticos sentinela estão a ganhar terreno no tratamento do cancro da mama em fase inicial, e substituíram a mastectomia radical na Europa e nos Estados Unidos.  (2) Radioterapia: Este é um dos principais métodos de tratamento para esta doença e é um tratamento local. A radioterapia é utilizada para: ① radioterapia radical; ② terapia adjuvante pré-operatória e pós-operatória; ③ radioterapia paliativa. A cirurgia de conservação dos seios deve ser complementada com radioterapia local.  (3) Endocrinoterapia: A excisão cirúrgica e a radioterapia podem alcançar o objectivo do tratamento radical, enquanto que a terapia endócrina, por outro lado, tem um efeito de controlo sobre o crescimento e regressão do cancro da mama. Cerca de 1/3 das pacientes com cancro da mama avançado podem obter remissão ou remissão parcial com ressecção ovariana, adrenal ou pituitária. O uso de drogas anti-estrogénicas ou inibidores da aromatase, por exemplo, pode proporcionar remissão ou remissão parcial em pacientes que são receptores de estrogénio e/ou receptores de progesterona positivos.  (4) Quimioterapia: A quimioterapia tornou-se um tratamento activo para todas as fases da doença do cancro da mama. A quimioterapia adjuvante administrada após cirurgia radical em casos em fase inicial pode melhorar a taxa de cura; em casos avançados, a quimioterapia combinada com outros tratamentos pode também proporcionar alívio e prolongar a sobrevivência. O cancro da mama é mais sensível à quimioterapia. É mais adequado para mulheres menopausadas com sinais positivos de gânglios linfáticos.  (5) Terapia orientada molecular: Com o rápido desenvolvimento da biologia molecular do cancro da mama, espera-se que os medicamentos orientados para moleculares se tornem outra nova classe de medicamentos e possam vir a ser a principal direcção da investigação de medicamentos contra o cancro da mama no futuro.  (6) Imunoterapia: Durante muitos anos, as pessoas têm vindo a explorar a aplicação de abordagens imunológicas para o tratamento do cancro da mama. Teoricamente, a imunoterapia é a mais específica, danificando apenas células tumorais e não células normais, e o efeito terapêutico é sistémico e adequado para o tratamento de tumores não limitados. Até agora, apesar de muitas tentativas, nenhuma delas alcançou os resultados esperados.  (7) Tratamento com fitoterapia chinesa: a medicina chinesa tem características especiais no tratamento de tumores. Para todos os doentes com cancro da mama, quer se submetam ou não a quimioterapia ou radioterapia adjuvante pós-operatória, devem tomar fitoterapia chinesa para apoiar os justos e afastar o mal e melhorar a sua própria capacidade anti-cancerígena. Quando se administra quimioterapia ou radioterapia, a medicina herbal chinesa pode reduzir os efeitos secundários tóxicos e aumentar o efeito anticancerígeno.