A rutura do ligamento cruzado anterior da articulação do joelho pode ser reconstruída com tendão autólogo, tendão homólogo ou ligamento artificial.
1) Tendão autólogo: a maior parte do material é retirada do tendão isquiotibial ou do tendão fibular longo do próprio doente; o tendão autólogo é relativamente simples e económico, com boa compatibilidade, sem risco de doenças infecciosas e reação de exclusão imunitária; no entanto, o doente tem tendência a recear a perda da sua própria estrutura e a possível perda de função.
2. tendão de aloenxerto homólogo: a gama de material é mais ampla, pode ser selecionada a partir do tendão de Aquiles do cadáver, do tendão patelar, do tendão do quadricípite, etc., geralmente a partir da empresa ou de produtos fixos de laboratório, a fonte é mais estável; o tendão de aloenxerto não causará a perda de função do próprio doente, mas pode haver uma reação de rejeição imunitária e o risco de propagação de doenças potenciais, e também aumentará os custos médicos adicionais do doente.
3) Ligamentos artificiais: Não existe um processo de remodelação pós-operatória e evita-se o problema de laxidez ou de re-rutura dos ligamentos, podendo ser utilizados para o regresso ao desporto após a reabilitação no período inicial, sendo adequados para atletas profissionais e doentes ansiosos por regressar ao trabalho.
No entanto, os ligamentos artificiais não são adequados para todos os doentes com rupturas do LCA, e as especificidades têm de ser avaliadas de acordo com a evolução da lesão e a extensão da lesão; existem problemas como os parafusos de interface e a cicatrização do trato da medula óssea, e o preço relativamente caro é também um aspeto que tem de ser considerado.
O LCA trabalha em conjunto com outras estruturas da articulação para manter a estabilidade do joelho, e a reconstrução artroscópica precoce do LCA é muitas vezes necessária para resolver o problema. Cada um dos materiais de reconstrução acima referidos tem as suas próprias vantagens e desvantagens, e a utilização de um determinado material depende do diagnóstico clínico e da aceitabilidade do material pelo doente.