Quais são as características das alterações dos gases sanguíneos na insuficiência respiratória em doentes com paralisia neuromuscular

Os doentes com paralisia neuromuscular desenvolvem insuficiência respiratória, principalmente insuficiência expiratória de tipo II, em que os gases sanguíneos se caracterizam por uma diminuição da pressão parcial arterial de oxigénio e um aumento da pressão parcial de dióxido de carbono. A paralisia neuromuscular pode ser causada por traumatismo craniocerebral, fenobarbital e outras intoxicações por sedativos, a paralisia neuromuscular que envolve os músculos respiratórios causará fraqueza respiratória, paralisia, diminuição do impulso respiratório, resultando em hipóxia e retenção de dióxido de carbono, ou seja, disfunção da ventilação pulmonar, ocorrendo insuficiência respiratória do tipo II. A insuficiência respiratória do tipo II manifesta-se principalmente como pressão parcial de oxigénio <60 mmHg e pressão parcial de dióxido de carbono >50 mmHg ao nível do mar durante a respiração normal em repouso, e devido à paralisia neuromuscular por ventilação puramente insuficiente, resultando em insuficiência expiratória, geralmente paralela ao grau de hipoxemia e hipercapnia. Se o doente estiver oxigenado, a análise dos gases sanguíneos pode também mostrar uma pressão parcial de oxigénio >60 mmHg, enquanto a pressão parcial de dióxido de carbono permanece acima do normal. As diferentes condições individuais dos doentes com paralisia neuromuscular podem levar a diferentes resultados da análise dos gases sanguíneos, mas, em geral, são classificados como insuficiência expiratória de tipo II. Recomenda-se que o doente seja analisado de acordo com o seu estado atual.