A azitromicina e a levofloxacina são diferentes em termos de categoria, mecanismo de ação, indicações, reacções adversas e contra-indicações. 1) Categoria: ambos pertencem a antibióticos, mas de categorias diferentes. A azitromicina pertence aos antibióticos macrólidos e a levofloxacina aos antibióticos quinolonas. 2) Mecanismo de ação: a azitromicina exerce principalmente um efeito antibacteriano através da inibição da síntese proteica bacteriana. A levofloxacina pode inibir a topoisomerase IV e a replicação de outro ADN bacteriano infecioso e produzir um efeito bactericida. 3) Indicações: A azitromicina pode ser utilizada para infecções cutâneas, infecções do trato respiratório superior e inferior causadas por bactérias gram-positivas e gram-negativas e também para pneumonia causada por micoplasma. A levofloxacina tem um amplo espetro antibacteriano e pode ser utilizada em infecções geniturinárias, do sistema respiratório e intestinais. 4) Reacções adversas: as reacções adversas da azitromicina são ligeiras, principalmente dor abdominal, náuseas, vómitos, erupção cutânea, etc. A levofloxacina apresenta principalmente reacções gastrointestinais, como perturbações gástricas, reacções do sistema nervoso central, como insónias e dores de cabeça, cardiotoxicidade, lesões da cartilagem, etc. 5) Contra-indicações: A azitromicina está contra-indicada nas pessoas alérgicas aos macrólidos, bem como nas pessoas com insuficiência hepática e renal grave. A levofloxacina está contra-indicada em caso de alergia às quinolonas, mulheres grávidas e lactantes, e deve ser utilizada com precaução em crianças, doentes diabéticos e pessoas com antecedentes de doença mental. A azitromicina e a levofloxacina são antibióticos de uso corrente, pelo que se recomenda a escolha e utilização razoável dos medicamentos sob a orientação de um médico após consulta.