As pessoas que estão em alto risco de cancro do cólon incluem
◇People com sintomas intestinais tais como sangue nas fezes, fezes frequentes, fezes com muco e dor abdominal
◇Middle – pessoas de idade e idosas em áreas com elevada incidência de cancro colorrectal
◇Patients com adenoma do intestino grosso
◇Patients com um historial de cancro colorrectal
◇Family membros de doentes com cancro colorrectal
◇Patients com adenomatose colorrectal familiar
◇Patients com colite ulcerosa
◇Patients com a doença de Crohn
◇Patients com um historial de radioterapia pélvica
Encenação do cancro do cólon
A encenação do cancro do cólon inclui a fase de Dukes e a fase de TNM.
Como a fase Dukes do cancro do cólon proposta em 1932 é simples e fácil de seguir, e tem um certo significado prognóstico, ainda é utilizada.
Câncer de cólon em fase de duques
Fase A dos Duques: tumor confinado à parede do intestino
Duques estágio B: tumor invade fora da parede do intestino
Fase C dos Duques: com metástases de gânglios linfáticos regionais, independentemente da profundidade da invasão.
TNM encenação do cancro do cólon
O sistema de encenação TNM proposto pela Sociedade Americana Conjunta contra o Cancro (AJCC, 7ª edição de 2009) fornece uma melhor orientação sobre o prognóstico do cancro do cólon.
T-Primary tumour staging
Tx O tumor primário não pode ser avaliado
T0 Nenhuma evidência de tumor primário
É carcinoma in situ: lâmina propria intra-epitelial ou intramucosal
T1 Tumor invadindo a submucosa
Tumor T2 invadindo a camada muscular intrínseca
T3 Tumor invadindo subplasma ou cólon parametrial ou recto sem cobertura peritoneal
T4 Tumor penetrando o peritoneu visceral e/ou invadindo directamente outros órgãos ou estruturas
T4a Tumor penetra na superfície do peritoneu visceral
T4b Invasão tumoral directa de outros órgãos ou estruturas
Linfonodos N-Regionais
Nx Os gânglios linfáticos regionais não podem ser avaliados
N0 Sem metástases linfonodais regionais
N1 1-3 metástases linfonodais regionais
-N1a 1 metástase dos gânglios linfáticos regionais
-N1b 2-3 metástases linfonodais regionais
-N1c Sem metástases linfonodais regionais, mas nódulos únicos (ou múltiplos) de cancro (focos de satélite) em tecido subplasmático ou parietal sem cobertura peritoneal
N2 ≥4 metástases dos gânglios linfáticos regionais
-N2a 4-6 metástases linfonodais regionais
-N2b ≥7 metástases dos gânglios linfáticos regionais
M – metástases distantes
M0 Sem metástases à distância
M1 com metástases distantes
-M1a Metástase a um único órgão ou local
-M1b Metástases a múltiplos órgãos ou locais ou metástases peritoneais