O perfil enzimático cardíaco contém uma vasta gama de enzimas, que consistem principalmente em lactato desidrogenase (LDH), glutamato transferase (ALT), glutamato aminotransferase (AST), creatina quinase (CK) e respectivas isoenzimas (CK-MB) e alfa-hidroxibutirato desidrogenase (alfa-HBDH). Encontram-se normalmente numa gama de concentrações no organismo, mas quando ocorre inflamação ou traumatismo de várias causas, as concentrações no organismo aumentam e são normalmente testadas para orientar o tratamento da doença e determinar o prognóstico. I. Lactato desidrogenase (LDH) A lactato desidrogenase está amplamente presente em vários tecidos do organismo, sendo o músculo cardíaco, o músculo esquelético e o rim os mais abundantes, seguidos do fígado, baço, pâncreas, pulmão e tecido tumoral, etc. Por conseguinte, a LDH tem uma elevada sensibilidade para o diagnóstico, mas uma especificidade fraca. II. Glutatião transferase (ALT) e glutatião aminotransferase (AST) A ALT encontra-se principalmente no fígado, seguida do músculo esquelético, do rim e do músculo cardíaco; a AST encontra-se principalmente no músculo cardíaco, seguida do fígado, do músculo esquelético e dos tecidos renais. Nos hepatócitos, a ALT encontra-se principalmente nas não-mitocôndrias, enquanto cerca de 80% da AST se encontra nas mitocôndrias. A creatina quinase (CK) encontra-se principalmente no músculo esquelético, no músculo cardíaco, no cérebro, na tiroide, no tecido pulmonar e no músculo liso gastrointestinal, sendo o teor mais elevado no músculo esquelético, seguido do músculo cardíaco, do cérebro e do músculo liso gastrointestinal. IV. isoenzima da creatina quinase (CK-MB) A creatina quinase (CK) é um dímero composto por 2 subunidades, formando 3 isoformas diferentes: ①CK-MM (CK3), encontrada principalmente no músculo esquelético e no músculo cardíaco, a CK-MM pode ser dividida nas isoformas MM1, MM2 e MM3. MM3 é a principal forma de CK-MM presente nos miócitos. ②CK-MB (CK2), encontrada principalmente no músculo cardíaco. ③CK-BB (CK1), encontrada principalmente no cérebro, próstata, pulmão, intestino e outros tecidos. A CK-MM é predominante no sangue de pessoas normais, com níveis mínimos de CK-BB. A deteção de diferentes isoformas de CK é de grande valor para identificar as causas da elevação da CK. V. α-Hidroxibutirato desidrogenase (α-HBDH) A α-HBDH encontra-se principalmente no músculo cardíaco, nos rins, nos glóbulos vermelhos, etc. É importante notar que as enzimas acima referidas não são específicas (ou seja, não são produzidas apenas por um órgão ou tecido), pelo que, quando estão elevadas, devem ser analisadas no contexto do sexo, idade, raça, estado fisiológico, presença de traumatismo desportivo, infeção, etc. É importante não tirar conclusões precipitadas ao primeiro sinal de uma elevação.