Num fórum, vários jovens expuseram as suas suspeitas de que tinham cancro do esófago, descrevendo os mesmos sintomas que as manifestações comuns do cancro do esófago, e quanto mais procuravam, mais preocupados ficavam. Quanto mais procura informações na Internet, mais angustiado ou ansioso está, e mais preocupado se sente.
Mas hoje não estamos a falar de ‘hipocondria’, mas dos sintomas atípicos que estão por detrás do cancro do esófago, e dos ‘remédios’ para eles.
É possível ter cancro de esófago na casa dos 20 anos?
Quão elevado é o risco de cancro de esófago em adolescentes e jovens adultos na casa dos 20 anos? Para aliviar a ansiedade do cancro do esófago, vejamos primeiro qual é a idade da alta incidência.
Estudos descobriram que a incidência de cancro do esófago está a um nível baixo até aos 40 anos de idade; começa a aumentar rapidamente a partir daí. Para além dos homens rurais, a incidência de cancro do esófago atinge picos na faixa etária dos 80 anos, tanto para as mulheres rurais como para as populações urbanas, e diminui após os 85 anos de idade (mostrado no gráfico abaixo). Assim, para os jovens na casa dos 20 anos, preocupar-se em ter cancro de esófago é um pouco de “preocupação infundada”.
Embora os jovens tenham menos probabilidades de desenvolver cancro do esófago, é importante ter cuidado se tiver um membro da família mais velho que tenha tido cancro do esófago ou outros cancros. O cancro do esófago não é herdado directamente, mas ter um historial familiar de cancro pode aumentar o risco de uma pessoa desenvolver cancro do esófago.
Por exemplo, em áreas da China com elevada incidência de cancro de esófago (como Lin County, Província de Henan), 25% a 50% das pessoas com cancro de esófago tiveram um parente na sua família que teve cancro.
Com estes sintomas, poderia ser cancro do esófago?
Hiccups, tosse, asfixia frequente dos alimentos, catarro constante na garganta, garganta seca, ter sempre algo a bloquear, dor nas costas onde está a glabela, inchaço e dor atrás do esterno, sensação de bloqueio de corpo estranho …… Estas manifestações podem ocorrer em alturas diferentes no cancro do esófago, mas estão mais frequentemente associadas a outras doenças benignas.
● Por exemplo, a tosse é uma manifestação comum de constipações, pneumonia, bronquite, etc.; azia, refluxo ácido, arrotos, náuseas depois de comer, e gás e inchaço são sintomas comuns de refluxo ácido.
O que devo fazer se tiver dificuldade em engolir? Em vez de se preocupar e de perder o sono com ansiedade, procure atenção médica o mais depressa possível para identificar a causa.
Dificuldade de deglutição não é exclusiva do cancro do esófago. A faringite crónica, esofagite, diverticula esofágica, varizes esofágicas, incontinência cardiaca e outras doenças benignas podem causar dificuldades de deglutição.
Além disso, os sintomas devidos ao cancro do esófago tendem a ser persistentemente piores do que os devidos a doenças benignas. Isto significa que o desconforto se manifesta cada vez mais severamente ao longo do tempo.
Por isso, na maioria dos casos, a disfagia nos jovens é uma condição benigna do esófago ou gástrica e não há motivo de preocupação indevida. Contudo, uma vez ultrapassada a meia-idade, é necessário estar mais atento a estas manifestações atípicas.
Há três passos para diagnosticar o cancro do esófago no tempo
A melhor maneira de aliviar a ansiedade do “cancro do esófago” é ir ao hospital.
Farinha de bário
Não importa a idade, se houver suspeita de cancro de esófago ou doença de esófago, a imagem gastrointestinal de bário é o método de imagem mais básico para detectar lesões de esófago. O teste é também conhecido como “farinha de bário” devido ao agente de contraste sulfato de bário branco que é bebido antes do teste.
● O bário atinge o estômago e o duodeno através do esófago, fazendo uma sombra ao longo do caminho para diagnosticar doenças do tracto gastrointestinal superior, e é um teste não invasivo. O médico imagiologista do hospital fará um diagnóstico clínico preliminar com base na apresentação de imagem da angiografia do tracto gastrointestinal superior.
Gastroscopia
Se a refeição de bário for inconclusiva, o próximo passo será uma gastroscopia.
● A gastroscopia electrónica é um método de diagnóstico importante para o cancro do esófago, utilizando uma câmara em miniatura para “filmar” o seu esófago e o seu estômago, que é claramente visível num monitor para o seu médico ver. No entanto, o que se vê sob o endoscópio não pode determinar com precisão a fase precoce ou tardia da doença. O endoscópio não consegue ver a profundidade de infiltração da massa, mas apenas as manifestações intra-esofágicas tais como a neoplasia (foto abaixo). A fase exacta ainda precisa de ser diagnosticada através de uma biopsia patológica.
Biópsias patológicas para o cancro do esófago são geralmente obtidas durante a gastroscopia, utilizando pinças de biopsia para obter tecido doente. A grande maioria das amostras enviadas para exame produzirá um diagnóstico histopatológico definitivo. O patologista determinará se é cancro, e o tipo e diferenciação do cancro, com base na morfologia e distribuição das células do tecido doente sob o microscópio.
Marcadores de tumores
Por vezes, o seu médico pode também pedir-lhe que lhe seja retirado sangue para verificar a existência de marcadores tumorais.
● Os marcadores tumorais são substâncias presentes em, ou produzidas por células tumorais durante a proliferação do tumor, ou podem ser produzidas pelo organismo em resposta à estimulação do tumor.
Embora não existam marcadores tumorais particularmente fiáveis para o cancro do esófago, uma combinação de dois ou mais marcadores pode ser de interesse para o diagnóstico ou rastreio. Possíveis marcadores de escolha incluem: antigénio carcinoembriónico (CEA), glicogénio CA72-4, glicogénio CA19-9, antigénio escamoso associado ao carcinoma (SCC), e citoceratina 21-1 (Cyfra21-1).
Os sintomas de asfixia, desconforto na garganta, desconforto na deglutição, e bloqueio de corpo estranho são realmente fáceis de “identificar” o cancro do esófago. O principal objectivo da empresa é fornecer uma gama abrangente de produtos e serviços ao público. O principal objectivo da empresa é fornecer uma gama abrangente de produtos e serviços ao público.
Por último, anexei um fluxograma do rastreio precoce do cancro do esófago e do refinamento endoscópico. Se for um dos grupos de alto risco descritos no quadro abaixo, sugerimos que se concentre na sua recolha.
