O noma é uma manifestação cutânea e mucosa precoce da infeção por sífilis, aparecendo inicialmente como uma mancha eritematosa ou pápula, que pode depois progredir para uma úlcera superficial deprimida. Nas fases iniciais da doença, a principal manifestação do cancro é um eritema ou pápula localizada. À medida que a doença progride, o eritema ou as pápulas localizadas podem romper-se e formar úlceras superficiais, redondas ou ovais, deprimidas e indolores. Podem também ser palpáveis gânglios linfáticos inchados na virilha. O cancro duro pode ocorrer em zonas como o pénis e o ânus nos homens e os lábios e o colo do útero nas mulheres. A infeção por sífilis pode ser tratada com penicilina de escolha sob a supervisão de um médico. Dado que a sífilis é transmitida por contacto sexual, recomenda-se que o doente e o parceiro sexual sejam examinados ao mesmo tempo para evitar atrasos.