A primeira fase da sífilis, o cancro duro, desenvolve-se nos órgãos genitais, na pele perianal e nas membranas mucosas, formando úlceras indolores, e é normalmente desprovida de sintomas sistémicos. A sífilis é uma doença sexualmente transmissível crónica e sistémica causada pela infeção com a espiroqueta sífilis e divide-se em três fases. O noma da sífilis no estádio I encontra-se habitualmente no sulco coronal do pénis, na glande, no prepúcio e no ligamento nos homens, e nos grandes e pequenos lábios, no períneo e no colo do útero nas mulheres. A apresentação típica do noma da sífilis de estádio 1 é uma pequena mancha eritematosa que evolui rapidamente para uma pápula inflamatória indolor, que aumenta em poucos dias para formar um nódulo duro com necrose na superfície, formando uma úlcera única de 1-2 cm de diâmetro, redonda ou oval, indolor, com bordos claros, edema periférico e elevação, e uma base vermelha carnuda, cartilaginosa e difícil de tocar com uma secreção de plasma na superfície. É aconselhável procurar assistência médica imediata e tratamento ativo se for detectado um cancro da sífilis de fase 1. Uma vez que o tratamento não tratado ou incompleto do cancro da sífilis de estádio I se transformará em sífilis de estádio II, causando danos na pele e nas mucosas e danos sistémicos, não utilize medicamentos não autorizados, a fim de evitar consequências adversas.