A manifestação inicial do cancro duro é uma pequena mancha eritematosa nos órgãos genitais externos, seguida de uma pápula inflamatória indolor redonda ou oval, que pode continuar a evoluir para um nódulo duro com necrose da superfície, formando uma úlcera.
O cancro é um sintoma clínico caraterístico do estádio 1 da sífilis. O cancro tende a aparecer nos órgãos genitais externos, mais frequentemente no pénis, na glande, no prepúcio e no cordão umbilical nos homens, e nos lábios, no períneo e no colo do útero nas mulheres.
A manifestação inicial do cancro é uma pequena mancha eritematosa nos órgãos genitais externos, que pode evoluir rapidamente para uma pápula inflamatória indolor e continuar a evoluir para um nódulo duro, que pode necrosar à superfície e formar uma úlcera indolor, redonda ou oval, com 1-2 cm de diâmetro, com bordos claros, edema e elevação periféricos.
Os doentes com noma podem também apresentar gânglios linfáticos aumentados, principalmente na virilha e na área afetada. À medida que a doença progride, os doentes podem também sentir dores musculares, inchaço das articulações e febre.
Uma vez desenvolvido o cancro, os doentes devem procurar assistência médica imediata e cooperar ativamente com os médicos para tomar medidas de tratamento.