A pressão dolorosa e incómoda no polegar do pé pode dever-se à presença local de gota, ou pode ser uma infecção das unhas, ou uma dactilite purulenta, ou outras lesões esqueléticas, como quistos ósseos ou osteocondroma. Continua a ser necessário dirigir-se ao serviço de ortopedia do hospital para consultar um médico que fará uma análise preliminar em conjunto com o exame físico. Se houver vermelhidão e inchaço, a possibilidade de doenças inflamatórias como a gota é maior. A determinação do ácido úrico pode ser melhorada e a colchicina pode ser utilizada para baixar o ácido úrico depois de se determinar que se trata de gota. Se for uma infecção da unha, remover parte da unha e administrar antibióticos activos como a cefalosporina. Se a doença for devida a uma lesão óssea, pode ser efectuada uma radiografia local para ajudar a determinar a doença.