A doença de Still adulto é uma síndrome clínica de etiologia desconhecida caracterizada por febre intermitente prolongada, erupção cutânea polimórfica transitória, artrite ou artralgia, dor de garganta, e envolvimento sistémico tal como aumento da contagem de leucócitos e granulócitos no sangue periférico e diminuição da função hepática. Desde 1987, tem sido referida como doença de início adulto de Still (AOSD) ou, mais especificamente, doença de início adulto de Still. A doença deve ser considerada em casos com três características clínicas principais: febre, erupção cutânea e artrite/artralgia, leucocitose e neutrofilia, aumento do ESR, culturas sanguíneas negativas e terapia antibiótica ineficaz e hormonas eficazes. Os principais pontos de diagnóstico incluem: 1. febre recorrente prolongada (febre alta, pico único diário) em condições gerais justas, sem sinais óbvios de toxicidade, e como normal após a febre baixar; 2. erupção cutânea polimórfica transitória recorrente associada à febre; 3. artrites/artralgias, que podem ser acompanhadas de dores musculares na mesma medida que o pico de febre; 4. dor de garganta, que aparece com a febre e baixa quando a febre baixa; 5. aumento dos gânglios linfáticos do fígado e do baço e das membranas pulmonar, cardíaca, renal e plasmática Danos multiorgânicos, que podem voltar ao normal após o tratamento; 6. leucócitos e neutrófilos significativamente aumentados, aumento de ESR e CRP, níveis anormalmente elevados de ferritina sérica, função hepática anormal, ANA e RF negativos, imagem infecciosa da medula óssea, sangue negativo e culturas de medula óssea; 7. falha da terapia antibiótica múltipla enquanto responde bem às hormonas; 8. outras doenças podem ser descartadas.