Doença de Steele Adulto

  Não existem métodos de diagnóstico específicos para esta doença e trata-se de um diagnóstico de exclusão. Muitos critérios de diagnóstico ou classificação foram desenvolvidos no país e no estrangeiro, mas ainda não existe uma norma universalmente aceite. Os critérios Cush propostos em 1977 nos Estados Unidos são os mais frequentemente utilizados. Critérios de diagnóstico da doença de Still adulto (critérios de Cush): (1) São necessários: (1) febre ≥ 39°C; (2) artrite/artralgia; (3) factor reumatóide <1:80; (4) anticorpo antinuclear <1:100; (2) quaisquer dois dos seguintes; (1) contagem de leucócitos no sangue ≥ 15 x 109/L; (2) erupção cutânea; (3) pleurite ou pericardite; (4) hepatomegalia ou esplenomegalia ou alargamento generalizado dos gânglios linfáticos superficiais.  Tratamento: Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs): Cerca de um quarto dos doentes responde bem aos AINEs e estes doentes tendem a ter um bom prognóstico. Efeitos secundários como a hepatotoxicidade e a coagulação intravascular devem ser notados durante a utilização de AINE. Os glucocorticosteróides sistémicos devem ser utilizados nas seguintes situações: (1) quando os AINE não são eficazes ou têm efeitos secundários tóxicos, tais como incapacidade hepática ou recaída após redução da dose; (2) em condições graves, tais como tamponamento pericárdico, miocardite, pneumonia grave, coagulação intravascular e danos graves a outros órgãos. (3) A dose hormonal habitual é de prednisona 0,5~1mg/Kg/d, reduzir gradualmente a dose após a melhoria dos sintomas, a duração total do tratamento não deve exceder os 6 meses, durante o processo de redução, podem ser adicionados medicamentos não esteróides para consolidar a eficácia, fraca eficácia ou estado crítico podem ser tratados com terapia de choque com metilprednisolona de alta dose.  A maioria dos pacientes precisa de tomar hormonas com terapia imunossupressora adicional. A informação sobre os efeitos e efeitos secundários das hormonas e medicamentos imunossupressores está disponível nas minhas outras secções para referência. Geralmente não é possível parar completamente os medicamentos e uma pequena quantidade de hormonas e/ou medicamentos imunossupressores é necessária para toda a vida.  Uma das doenças mais difíceis de tratar com a medicina ocidental é a febre inexplicável, que muitas vezes custa dezenas de milhares de dólares de cada vez para ter todos os sistemas testados, incluindo a aspiração óssea, mas muitas vezes a causa não pode ser encontrada.  De facto, a febre é uma resposta normal do corpo humano. No decurso da evolução humana, a febre pode mobilizar o sistema imunitário do corpo para lutar contra o mal, e é impossível imaginar o que aconteceria aos humanos sem febre. Em adultos com doença de Still, a febre é frequentemente acompanhada por uma erupção cutânea, que, paralelamente à febre, diminui quando a febre diminui. Para dar um exemplo, se alguém invadir a sua casa, a melhor maneira é expulsá-lo de sua casa, não combatê-lo. A medicina chinesa é expulsar o mal do corpo, expulsando o mal externo e dando-lhe uma saída; a medicina ocidental é matar e matar, matando o mal no corpo.  Há diferentes razões para a febre em cada pessoa. Do ponto de vista do corpo humano, há febre de fadiga, febre Qi deficiente, febre externa, febre Yin deficiente, febre de deficiência de sangue, etc. Nem todas elas podem ser aplicadas com hormonas e imunossupressores.  MTC: Há muitas formas de tratar a febre na MTC, e as pessoas que têm alguma compreensão da MTC podem citar várias formas de tratar a doença de Still adulto, a MTC é primeiro amarga e depois doce (a condição irá flutuar no início, mas irá melhorar quando melhorar, normalmente demora 3-6 meses cada), a medicina ocidental é primeiro doce e depois amarga (a condição é rapidamente controlada com hormonas, mas desconhece-se quando parar o medicamento).