As principais causas do fluxo menstrual excessivo são fisiológicas e patológicas. O fluxo menstrual abundante fisiológico deve-se principalmente à condição física da pessoa, bem como a factores ambientais e alimentares. Por exemplo, a ingestão excessiva de alimentos frios durante e na altura da menstruação, bem como as mudanças bruscas de tempo, a constipação, a gripe ou o esforço excessivo podem levar a um aumento do fluxo menstrual. As causas patológicas do aumento do fluxo menstrual são principalmente os miomas, a adenomiose, as doenças do endométrio, mais frequentemente a hiperplasia anormal do endométrio, e os tumores do endométrio. O aumento do fluxo menstrual deve ser monitorizado quanto ao volume e à duração. Se durar muito tempo, deve procurar assistência médica, uma vez que períodos abundantes prolongados podem levar a complicações graves.