A obstipação obstrutiva é um tipo de obstipação mais grave, os medicamentos como a lactulose, ochelle podem desempenhar um papel auxiliar, a consulta atempada do doente, melhorar o exame, excluir tumores e outras possíveis causas de obstrução da etiologia da obstrução, para libertar a obstrução. Ocorre frequentemente na população idosa devido à sua menor motilidade intestinal, não podendo ser tratada com soluções simples para a obstipação. A obstipação obstrutiva pertence maioritariamente à obstipação orgânica, deve-se a uma obstrução intestinal mecânica intestinal ou extra-intestinal, de modo que o conteúdo intestinal do obstáculo causado pela operação. A obstrução intestinal é geralmente causada por cancro do cólon, tuberculose intestinal proliferativa, intussusceção incompleta, torção intestinal ou estenose do cólon e outras causas de obstrução intestinal. A obstrução por compressão extra-intestinal é comummente observada em aderências intestinais pós-cirúrgicas, forma adesiva de peritonite tuberculosa, gravidez, etc. A maior parte deste tipo de obstipação começa com outros sintomas, que podem ser aliviados através do alívio da causa primária. Geralmente, é necessário um tratamento conservador de meio ano a um ano, nomeadamente sob a orientação do médico, podendo ser utilizados OxyContin, lactulose e outros medicamentos para ajudar no tratamento. Se for ineficaz, ou se o doente exigir fortemente um tratamento cirúrgico, a decisão deve ser tomada principalmente em função dos desejos do doente e das circunstâncias específicas.