Quando existem apenas dois embriões de boa qualidade, é mais adequado efetuar uma transferência de saco, que tem uma melhor taxa de gravidez e de nados-vivos do que a transferência de embriões frescos.
Na fase inicial da conceção assistida por FIV, os médicos adoptam sobretudo a transferência de embriões frescos, ou seja, 3 dias após a recolha do óvulo, quando os óvulos e os espermatozóides são fertilizados in vitro para formar embriões precoces para transferência.
Posteriormente, verificou-se que a taxa de sucesso da FIV seria mais elevada se os embriões fossem cultivados in vitro durante um quinto dia para formar blastocistos para transferência, ou seja, transferência por sacarificação. Por conseguinte, quando existem apenas dois embriões de boa qualidade, recomenda-se que seja dada preferência à transferência com formação de blastocistos.
Além disso, em comparação com a transferência de blastocistos, a transferência de embriões frescos é mais exigente para as condições uterinas da mulher e para os níveis hormonais do corpo, o endométrio deve atingir uma certa espessura e a função de secreção ovárica é boa. Se o ambiente uterino não for adequado ou o nível hormonal for demasiado baixo, os embriões não conseguirão sobreviver facilmente após a transferência.
Atualmente, no processo de FIV, a seleção de sacos de adoção de alta qualidade para serem transferidos para a cavidade uterina para implantação, crescimento e desenvolvimento é um método comummente utilizado, o que aumenta consideravelmente a probabilidade de sobrevivência do embrião.
A escolha exacta do método de transferência está também relacionada com o equipamento do laboratório do hospital, a experiência do médico responsável pela cultura, etc. Recomenda-se que siga os conselhos do médico entrevistador.