A causa mais comum de dor vaga por baixo das costelas de ambos os lados pode ser a costocondrite, que não é causada por uma infeção, mas é uma forma não específica de costocondrite. Para além de se apresentar como uma dor vaga por baixo das costelas de ambos os lados, a dor pode piorar com a inalação profunda, tosse ou durante actividades dos membros superiores. Se se tratar de uma costocondrite, o tratamento deve ter em atenção a necessidade de evitar o frio, pode fazer compressas quentes locais, evitar exercícios extenuantes, pode utilizar alguns analgésicos não esteróides locais. A dor oculta abaixo das costelas de ambos os lados, para além da costocondrite, pode também ser causada por outras lesões sistemáticas, como o sistema digestivo de lesões gastrointestinais, a inflamação gastrointestinal, pode também manifestar-se como uma dor oculta abaixo das costelas de ambos os lados, ou seja, dor abdominal atípica. Além disso, ambos os lados das costelas abaixo do fígado, baço e outros órgãos, se o fígado, lesões do baço, também pode se manifestar em ambos os lados das costelas abaixo da dor oculta.