Normalmente, as mulheres não desenvolvem nódulos de Montgomery até terem o período. Os nódulos de Montgomery formam-se quando a abertura ductal da glândula de Montgomery na zona da aréola da mama de uma mulher está elevada. Normalmente, quando uma mulher está grávida, a glândula de Montgomery na área da aréola aumenta devido ao aumento dos níveis de estrogénio e progesterona, resultando na formação dos nódulos de Montgomery. Antes da menstruação, embora os níveis de estrogénio e progesterona no corpo da mulher também aumentem, o que pode estimular as glândulas mamárias, normalmente não leva ao aparecimento dos nódulos de Montgomery. Se uma mulher desenvolver nódulos de Montgomery na aréola antes da menstruação, deve procurar assistência médica para identificar a causa deste fenómeno e tomar as medidas de tratamento adequadas.