Se não houver micção, é necessário esclarecer se o doente não tem vontade de urinar ou se tem vontade de urinar mas não o consegue fazer. 1. Se o doente não tiver vontade de urinar e não urinar há mais de 12 horas, deve considerar-se a hipótese de desidratação ou de insuficiência renal aguda. Se a desidratação provocar uma quantidade insuficiente de água e os rins não estiverem a filtrar nem a produzir urina, deve ser administrada imediatamente soro fisiológico ou glicose por via intravenosa e alguns medicamentos diuréticos, como a injecção de furosemida, devem ser administrados para promover a micção. No entanto, se o doente estiver em insuficiência renal aguda e os rins tiverem deixado de funcionar e não estiverem a produzir urina, deve ser administrado tratamento de diálise ou tratamento diurético para ver se o débito urinário volta ao normal. 2. Se o doente tiver uma forte vontade de urinar, mas a urina não puder ser expelida normalmente, deve ser considerada a presença de obstrução uretral, como hiperplasia prostática masculina ou obstrução por cálculos ou tumores na uretra. Se a próstata estiver aumentada, é aconselhável colocar um cateter e tomar medicação oral para o aumento da próstata, como cápsulas de cloridrato de tansulosina ou finasterida, e depois retirar o cateter após um período de tempo para ver se a micção normal pode ser restabelecida. Se a obstrução for causada por cálculos, tumores, etc., e o doente não conseguir urinar, recomenda-se o internamento hospitalar.