Como são feitos os testes para a retinopatia diabética?

  A retinopatia diabética é uma doença ocular cega comum em oftalmologia e é uma complicação grave da diabetes. Muitos doentes com retinopatia diabética não são vistos precocemente por várias razões e acabam por perder a visão. A intervenção precoce pode reduzir grandemente a probabilidade de perda de visão e é crucial para o prognóstico visual dos pacientes diabéticos.  Como resultado da melhoria das condições socioeconómicas e de um aumento significativo da esperança de vida humana, o número de diabéticos na China está a aumentar, com uma taxa de prevalência de 2,51% em 1997, três vezes superior à de 1980, e o número total de diabéticos a aumentar em pelo menos um milhão por ano. A retinopatia diabética ocorre em 26% dos doentes com uma duração da doença de 10-14 anos, e cerca de 63% dos doentes com uma duração da doença de 15 anos ou mais.  De acordo com as estatísticas, a prevalência da retinopatia diabética entre os doentes diabéticos na China é de 44%-51,3%. Em geral, a ocorrência de retinopatia diabética está associada a um controlo glicémico deficiente e à longa duração da doença, e tem pouco a ver com o sexo e a idade; além disso, a combinação de hipertensão, hiperlipidemia, insuficiência renal e gravidez pode agravar a retinopatia. As lesões do fundo agravam-se progressivamente com a duração da doença.  Nas fases iniciais da retinopatia diabética, pode não haver sintomas conscientes e só são detectados durante o exame do fundo; quando o edema e a hemorragia aparecem no fundo, os doentes podem apresentar sintomas como mosquitos voadores à frente dos olhos, visão turva e perda ligeira da visão; quando a lesão invade a mácula, a parte mais sensível da visão humana, a visão é gravemente afectada; especialmente a hemorragia vítrea, a visão é significativamente reduzida num curto período de tempo, e a condição pode ser suficientemente grave para Isto pode levar à cegueira. Se não for tomado um tratamento atempado e eficaz, pode seguir-se o descolamento da retina e glaucoma, levando eventualmente à perda completa da visão.  A detecção precoce e o tratamento são a chave para tratar a retinopatia diabética. Actualmente, muitos pacientes diabéticos estão conscientes da importância de controlar o seu açúcar no sangue, mas muitas vezes negligenciam as mudanças oculares e raramente vão para exames oculares. Quando uma mudança na visão é notada e depois é realizado um exame oftalmológico, o fundo já está muitas vezes doente e falta a melhor altura para o tratamento. Portanto, mesmo que a sua visão seja 1.0, deve ainda assim visitar um hospital regular para um exame de seguimento por um especialista em doença funduscópica.  Os exames de seguimento dos olhos devem incluir a acuidade visual, estado refractivo, condições vítreas e retinianas, bem como testes especiais como a angiografia fluorescente e a electrofisiologia, que também podem ajudar no diagnóstico da doença e permitir a detecção e tratamento precoces. Para pacientes com diabetes tipo 1 ou tipo 2, o primeiro exame oftalmológico deve ser realizado antes da gravidez ou nos 3 meses seguintes ao início da gravidez; para pacientes com retinopatia diabética não proliferativa ligeira ou moderada, o tratamento principal deve ser com agentes protectores microvasculares e os exames de seguimento devem ser realizados uma vez a cada 3-6 meses; para pacientes com retinopatia diabética não proliferativa grave, activa Para pacientes com retinopatia diabética grave não proliferativa, deve ser utilizada a fotocoagulação total da retina, com exames de seguimento uma vez a cada 3 meses; para pacientes com retinopatia diabética proliferativa, deve ser utilizada a fotocoagulação total da retina ou cirurgia vítrea para salvar alguma da sua visão.  Para ter um par de olhos brilhantes, os nossos amigos diabéticos deveriam sair da ideia errada de que “os meus olhos estão bem, não preciso de os ter verificados” e ter o seu fundo ocular verificado de seis em seis meses ou pelo menos uma vez por ano para conseguir uma detecção precoce, um controlo precoce e um tratamento precoce. Um bom controlo do açúcar no sangue é a base para prevenir e retardar o aparecimento e desenvolvimento da retinopatia diabética. “É importante começar agora a controlar o açúcar no sangue e a proteger os seus olhos.