As borbulhas vermelhas, inchadas e duras são classificadas como acne nodular cística, que é um tipo de acne grave. Os doentes podem utilizar cremes antibióticos tópicos, peróxido de benzoílo ou ácido azelaico sob orientação do médico.
1. pomada antibiótica: As borbulhas vermelhas, inchadas e duras são normalmente acompanhadas de inflamação e podem ser tratadas com antibióticos como a pomada de eritromicina e a pomada de mupirocina para reduzir a inflamação. Se ocorrer comichão e sensação de ardor, o medicamento deve ser interrompido imediatamente.
2. peróxido de benzoílo: O peróxido de benzoílo tem um efeito adstringente, dissolvendo as borbulhas e eliminando o Propionibacterium acnes, sendo recomendável começar a utilizá-lo numa concentração baixa para evitar que provoque uma sensação de ardor. É proibida a sua utilização em caso de inflamação aguda e de ulceração da pele; é igualmente proibida a sua utilização em caso de alergia ao medicamento e de alteração das suas propriedades.
3. ácido azelaico: o ácido azelaico não só tem um efeito anti-inflamatório, como também pode reduzir a pigmentação após a inflamação, podendo ser utilizado para melhorar a vermelhidão e o inchaço do acne duro. A alergia aos ingredientes do medicamento é proibida; alergia, irritação deve ser descontinuada.
Para os doentes com acne vermelha, inchada e dura, recomenda-se que se dirijam a um hospital regular a tempo de serem examinados, para esclarecer a causa da doença, e que efectuem um tratamento normalizado sob a orientação de um médico profissional. A utilização de medicamentos deve seguir as instruções do médico.