Se um doente tiver sintomas de obstrução respiratória a meio da noite, devem ser considerados os seguintes pontos: primeiro, considere as doenças cardiogénicas, para as doenças coronárias anginas instáveis, arritmias graves, miocardite aguda ou quando há insuficiência cardíaca, haverá estase pulmonar ou isquemia da artéria coronária, estenose, espasmo, todas as condições acima referidas causarão isquemia e falta de oxigénio nas células musculares do coração, haverá dispneia, obstrução respiratória, pieira a meio da noite Os sintomas clínicos de asfixia. Em segundo lugar, doenças respiratórias tais como bronquite crónica, bronquiectasia crónica, doença pulmonar obstrutiva crónica, hipertensão pulmonar e asma podem causar dispneia, falta de ar, pieira, diminuição da saturação de oxigénio e baixa pressão parcial de oxigénio a meio da noite. Em terceiro lugar, para pacientes com fitotodisfunção grave, uma vez desenvolvida a neurose cardíaca, haverá também pacientes com manifestações clínicas de aperto torácico, falta de ar e retenção consciente da respiração a meio da noite.