Existem 6 milhões de vítimas de AVC na China, das quais 4,5 milhões são visivelmente deficientes. Não só a taxa de morbilidade e mortalidade de AVC é elevada, mas o que é ainda mais assustador é que pode deixar doentes com deficiências, tais como paraplegia e perturbações da fala. Infelizmente, o tratamento do AVC continua a ser um desafio mundial. No entanto, tanto no país como no estrangeiro, foi atribuído um estatuto muito importante ao tratamento de reabilitação de AVC. Em Setembro de 2005, a Associação Americana de AVC (AVC) e a Associação do Coração lançaram novas directrizes de reabilitação de AVC, que visam o tratamento detalhado e operacional e métodos de reabilitação. 1) Quando um diagnóstico de AVC é estabelecido, a reabilitação deve ser iniciada o mais cedo possível Quanto mais cedo for dado o tratamento de reabilitação, tanto melhor. Em geral, após a condição ter estabilizado durante 48 horas, desde que a condição não se deteriore, o paciente pode ser envolvido em tratamentos de reabilitação. O melhor tempo para a reabilitação é dentro de 3 meses após o início do AVC, e a recuperação abranda normalmente após mais de 6 meses. Tirar partido deste tempo óptimo de recuperação natural para proporcionar uma reabilitação activa para o paciente. A reabilitação do AVC deve ser realizada numa unidade de AVC ou unidade de reabilitação com organização e coordenação formal Muitos hospitais grandes ou especializados gerem actualmente unidades de AVC com uma combinação de médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, terapeutas da fala, psicoterapeutas, terapeutas recreativos e terapeutas do exercício. Não se trata apenas de medicação, mas combina medicação com reabilitação física, reabilitação psicológica, treino da fala, educação para a saúde e treino de vida. Também enfatiza a participação da família e dos companheiros do paciente, especialmente dos seus entes queridos, durante todo o processo de reabilitação. Os pacientes que recebem treino de reabilitação devem prestar atenção à intensidade apropriada Ao realizar o treino de reabilitação, os músculos devem ser estimulados com uma certa intensidade e uma certa carga de trabalho deve ser completada para que o corpo se possa desenvolver de modo a adaptar-se a esta carga. Depois de o corpo se ter adaptado à carga de trabalho, a carga deve ser gradualmente aumentada novamente, caso contrário o progresso parará. Contudo, é também importante notar que o exercício não deve ser excessivo. Tanto a compensação como a reconstrução requerem um sustento suficiente, que tem lugar enquanto o corpo está em repouso. Portanto, quanto mais intenso for o exercício, maior será a qualidade do descanso requerido. O cansaço excessivo afectará grandemente o processo de recuperação. 4. educação sanitária dos pacientes e seus companheiros e medidas para prevenir a recorrência de AVC O controlo médico das outras doenças compostas do paciente (doença coronária, etc.) e dos factores de risco de AVC (hipertensão, diabetes, etc.) é muito importante. Aqueles com hipertensão diagnosticada devem receber tratamento anti-hipertensivo normalizado e ser revistos regularmente. A medicação irregular e as flutuações altas e baixas da pressão arterial devem ser evitadas. Além disso, diabetes e dislipidemia são factores de risco de AVC e devem ser levados a sério. Além disso, é aconselhável aconselhar aqueles que têm o hábito de fumar e o abuso do álcool a deixar gradualmente de fumar. Para aqueles com uma dieta salgada ou gordurosa, é aconselhável melhorar a estrutura da dieta, manter uma dieta leve, comer mais vegetais e frutas, e não exagerar. Também é importante manter um humor confortável, evitar excitação e raiva, prevenir a obstipação e evitar condições de desencadeamento de AVC, tais como excesso de trabalho, esforço súbito, suporte de peso e desidratação. 5. os pacientes devem caminhar uma certa distância todos os dias (cerca de 50 passos/dia) se possível para prevenir trombose venosa profunda. Os doentes que são incapacitados após um AVC têm um risco elevado de trombose venosa profunda devido a repouso prolongado no leito ou estilo de vida sedentário, o que não só aumenta grandemente a possibilidade de ter outro AVC, como também pode causar complicações graves, tais como embolia pulmonar, resultando em morte súbita devido a falha cardiopulmonar. Portanto, os doentes com AVC devem caminhar uma certa distância todos os dias, se possível, e para doentes com AVC isquémico devem também tomar medicamentos anticoagulantes para prevenir tromboses. 6. outros aspectos que necessitam de atenção Até à data, não há provas que sustentem um efeito directo da medicação na recuperação do AVC. Problemas tais como dificuldades de deglutição, dificuldades de fala e cognitivas, depressão, dores nos membros, incontinência e desnutrição que possam surgir após um AVC devem ser levados a sério e devem ser tomadas medidas de reabilitação apropriadas. Durante o processo de reabilitação, deve também prestar-se atenção ao uso adequado de dispositivos de assistência, tais como aparelhos e cadeiras de rodas, e à utilização eficaz dos recursos de reabilitação comunitária para retomar gradualmente a vida quotidiana e participar em actividades sociais, na medida do possível.