Doenças do iodo e da tiróide

  A doença por deficiência de iodo (IDD) é uma doença endémica que afecta a qualidade da nossa nação, e a iodização do sal é uma medida de intervenção comummente utilizada no país e no estrangeiro. A iodização do sal foi implementada a nível nacional, e em 2000 a China tinha atingido o objectivo de eliminar as perturbações por deficiência de iodo, às quais a iodização do sal é creditada.  Com a implementação da iodização do sal em todo o país, foi gradualmente observado um aumento da incidência da doença da tiróide. Na Europa, onde a iodização do sal foi introduzida cerca de 10 anos antes do que na China, observou-se um aumento da doença da tiróide 2-3 anos após a iodização do sal, com um aumento acentuado da incidência de nódulos da tiróide, especialmente nódulos funcionais autónomos da tiróide. Mais tarde a incidência estabiliza-se gradualmente e após 6-8 anos a incidência da doença da tiróide começa a diminuir.  O aumento da incidência da tiróide após a iodização do sal é considerado por muitos especialistas como sendo devido à maior ingestão de iodo nas zonas costeiras da China, que não são áreas tradicionais da doença IDD. Sabe-se por experiências com animais que a iodização do sal nas suas quantidades actuais não foi capaz de replicar a doença da tiróide, e que um aumento de várias vezes ainda não resultou em nódulos da tiróide em animais. Por conseguinte, não há boas provas de que a iodização do sal seja responsável pelo aumento da doença da tiróide.  As áreas costeiras não são actualmente deficientes em iodo, o que precisamos de prestar atenção é ao problema do excesso de iodo, embora não haja dados de inquérito ou dados científicos que sirvam de base a esta situação, mas o aumento da doença da tiróide iodo é pelo menos uma das causas importantes. Portanto, é correcto estabelecer a concentração apropriada de iodização salina ou optar por iodizar o sal de acordo com o estado de nutrição iodada das diferentes regiões.