Como é causada a apendicite? É bem conhecido que a apendicite é uma das doenças mais comuns e frequentes na cirurgia geral. Muitas pessoas sentiram dores na área do apêndice, que podem ser aliviadas por medicamentos ou, em casos mais graves, por cirurgia. Apendicite pode ser tão perigosa, mas como é que isso acontece? O início da apendicite está relacionado com os três factores seguintes.
1. a apendicite é causada por infecção
Como é causada a apendicite? A invasão de bactérias na cavidade apendiceal tem uma relação importante.
A cavidade do apêndice está ligada ao ceco e, portanto, tem as mesmas estirpes e números de bactérias como a E. coli e bactérias anaeróbias que na cavidade do ceco. Estas bactérias não causam normalmente apendicite, mas uma vez que a mucosa do apêndice é ligeiramente danificada, as bactérias podem invadir a parede do canal apendicício e causar vários graus de infecção.
Num pequeno número de doentes com infecções do tracto respiratório superior, os organismos causadores da infecção também podem ser transmitidos ao apêndice pela corrente sanguínea. Algumas infecções apendiceis também surgem de infecções purulentas de órgãos adjacentes ao apêndice, que invadem o apêndice por causa da sua proximidade.
2. a apendicite é causada por obstrução
Como é causada a apendicite? A obstrução do apêndice também é relevante.
O apêndice é um tubo longo e fino que só está ligado ao ceco numa das extremidades, pelo que uma vez obstruído, as secreções podem acumular-se no lúmen e a pressão interna aumenta, comprimindo a parede apendiceal e impedindo o fluxo de sangue distal, resultando em danos na mucosa apendiceal. Se as bactérias estiverem presentes no lúmen, podem tirar partido disso para invadir a mucosa danificada e causar apendicite.
Os factores obstrutivos comuns que causam a apendicite incluem
(1) Lesões próximas da abertura apendiceal no ceco, tais como inflamação, pólipos, tuberculose, tumores, etc., causando pressão na abertura apendiceal e obstruindo a evacuação. A obstrução fecal é a mais comum, sendo responsável por cerca de um terço dos casos.
(2) Bloqueio da cavidade apendiceal por pedras fecais, massas fecais secas, detritos alimentares, corpos estranhos, minhocas redondas, etc;
(3) Estreitamento ou aderências no lúmen do apêndice devido à destruição prévia da parede apendiceal;
(4) Estreitamento do lúmen apendiceal devido a hiperplasia ou edema do tecido linfóide dentro da parede apendiceal;
(5) O tracto apendiceal é demasiado curto e o apêndice é torcido, impedindo que a conduta apendiceal seja aberta.
3. outros factores que causam a apendicite
Outros factores que se pensa estarem associados ao desenvolvimento de apendicite incluem os reflexos do nervo visceral devido a disfunção gastrointestinal, como a diarreia e a obstipação. Estes reflexos nervosos viscerais causados por sintomas gastrointestinais podem levar a espasmos dos músculos apêndices e vasos sanguíneos, e uma vez que o espasmo exceda a intensidade normal, pode causar estreitamento do lúmen apêndiceal, prejudicar o fornecimento de sangue e danificar a mucosa, proporcionando assim o potencial de invasão bacteriana e inflamação do apêndice.
Além disso, o desenvolvimento da apendicite está também relacionado com os hábitos alimentares e a genética. Os inquéritos mostraram que a baixa incidência de apendicite em áreas com uma dieta fibrosa pode estar relacionada com um esvaziamento mais rápido do cólon e uma redução da obstipação; as pessoas que habitualmente usam laxantes devido à obstipação podem ter congestão da mucosa intestinal, o que também pode afectar o apêndice. Os factores genéticos que levam à apendicite, por outro lado, referem-se à presença de malformações congénitas do apêndice. Condições de malformação apendicite congénita, tais como torção excessiva, lúmen pequeno, comprimento excessivo e fluxo sanguíneo fraco são mais susceptíveis de causar apendicite aguda.
Estes são os factores específicos que contribuem para a forma como a apendicite é causada. Sabendo o que desencadeia a apendicite, pode tratá-la com o medicamento certo. Há dois tratamentos comuns para a apendicite: medicação interna e cirurgia.
A medicação interna é utilizada para tratar a apendicite, como exemplificado pelo uso interno da sopa anti-inflamatória appendicitis. Colocar os comprimidos da fórmula e o pacote de pó juntos numa panela, de modo a que os comprimidos sejam firmemente enrolados à volta do pacote de pó. Acrescentar água para o degelo, ferver em lume forte, continuar a decoctá-la em lume brando e tomar. Tomar 1 dose diária, dividida em 3 doses.
Realizar cirurgia para tratar a apendicite, como exemplo de realização de apendicectomia. É normalmente utilizada uma incisão abdominal inferior direita oblíqua. O ceco é encontrado sob visão directa, depois a raiz do apêndice é encontrada ao longo da banda do cólon, o apêndice é fixado com uma pinça de anel ou uma pinça longa sem dentes, a raiz do apêndice é cortada, a extremidade cortada é ligada, o coto é revestido com ácido carbólico, álcool e soro fisiológico, suturado com o método de cordão de bolsa e enterrado internamente no ceco.
Apendicite pode levar à infertilidade nas mulheres se não for tratada prontamente. Isto porque, para conceber vida, para além da ovulação normal, vários factores são também cruciais. Um é uma forma tubária normal com boa actividade para capturar bem o ovo; outro é uma trompa de falópio patente para assegurar a passagem suave do ovo fertilizado; e outro é um endométrio normal para permitir que o ovo fertilizado se deite e cresça. A genitália feminina não é um órgão separado e isolado; é adjacente a muitos outros órgãos na pélvis. A inflamação de qualquer órgão na pélvis pode, portanto, envolver a genitália feminina na pélvis.
O apêndice está localizado na cavidade pélvica e está anatomicamente localizado mesmo ao lado da trompa de Falópio direita. Portanto, se a inflamação do apêndice se tornar grave, pode formar um abcesso apendiceal perfurado, que pode alastrar directamente às trompas adjacentes ou, através do desenvolvimento de peritonite, envolver as trompas de falópio bilateralmente, afectando a função normal da genitália feminina e levando à infertilidade feminina.