A apendicite aguda é a condição abdominal aguda mais comum nas crianças e pode ocorrer em qualquer idade, mas mais frequentemente no grupo etário dos 5 aos 12 anos de idade. O diagnóstico precoce é crucial uma vez que a parede do apêndice é mais fina nas crianças do que nos adultos e é propensa a perfuração e peritonite difusa, o que pode provocar sérias complicações e mesmo a morte se não for diagnosticada e tratada prontamente. Em bebés e crianças pequenas, que não são muito articulados, os únicos sintomas são choro paroxístico, recusa em pressionar o abdómen e relutância em mover-se, acompanhado de vómitos e diarreia. Nas crianças mais velhas, a dor começa à volta do umbigo e instala-se gradualmente no abdómen inferior direito. Como a apendicite está sobretudo associada à obstrução da cavidade apendiceal, esta dor abdominal é frequentemente paroxística e torna-se mais intensa. A apendicite em crianças mais velhas tem a mesma dor abdominal que nos adultos, especialmente a típica dor abdominal inferior direita, vómitos, diarreia, febre, temperatura até 39-40°C e mesmo sintomas sistémicos graves tais como convulsões, febre alta e convulsões. A apendicite em crianças está frequentemente associada a frio, infecções das vias respiratórias superiores, amigdalite, diarreia, distúrbios gastrointestinais e desparasitação inadequada. Os pais devem prestar especial atenção a qualquer dor abdominal, especialmente se esta persistir por mais de 6 horas sem alívio ou se piorar progressivamente, acompanhada de vómitos e febre, na presença destes estímulos. Como a apendicite pediátrica é muito propensa à perfuração, que frequentemente se desenvolve em peritonite difusa, a cirurgia é o tratamento preferido para a apendicite pediátrica uma vez que é diagnosticada. O tratamento conservador deve ser cuidadoso e deve ser realizado sob estreita supervisão de um especialista apenas em crianças com doenças graves que contra-indicam a cirurgia e em crianças com um abcesso apendiceal que se desenvolveu ao longo de uma história de mais de 5 dias. Há duas opções de cirurgia: a cirurgia aberta tradicional e a cirurgia laparoscópica. A apendicectomia laparoscópica é preferida devido às vantagens de uma lesão mínima da mão, recuperação rápida e cicatriz abdominal mínima ou nenhuma cicatriz pós-operatória.