A instabilidade e a oscilação podem ser causadas por doença cerebrovascular ou por espondilose cervical ou neurite periférica, consoante a forma da doença do doente. No caso de enfarte ou hemorragia cerebelar, o doente pode sentir subitamente instabilidade na marcha, inclinação para um lado, oscilação, ataxia e pode também sentir tonturas, náuseas, vómitos e dores de cabeça. A marcha instável e a oscilação também podem ser causadas por espondilose cervical, que é mais frequentemente observada na medula espinal. Como a medula espinal é comprimida por discos intervertebrais ou ligamentos hipertróficos no pescoço, a condução da medula espinal é facilmente reduzida, fazendo com que o doente caminhe de forma instável e trémula. Além disso, os doentes com lesões vestibulares apresentam oscilação e inclinação na posição sentada.