Os cálculos da vesícula biliar são muito comuns clinicamente, e encontramos frequentemente doentes que consultam sobre a cirurgia de cálculos da vesícula biliar em clínicas ambulatórias e websites. Os cálculos da vesícula biliar são frequentemente assintomáticos em fases iniciais, e alguns pacientes não têm mesmo qualquer desconforto óbvio ao longo das suas vidas, o que é chamado de cálculos assintomáticos da vesícula biliar. Na prática clínica, encontramos frequentemente pacientes que têm desconforto estomacal e vêm à clínica pensando que se trata de um problema estomacal, mas através de exame, constata-se que têm cálculos na vesícula biliar. Se o cálculo da vesícula biliar for incrustado no ducto cístico ou descarregado no ducto biliar comum, pode causar um ataque de cólicas biliares agudas, manifestadas como cólicas abdominais superiores direitas, náuseas, vómitos, febre e outro desconforto, e se for induzida pancreatite aguda a dor abdominal pode ser mais pesada e o sangue e a amilase da urina elevados. 2, diagnóstico de cálculos biliares: com distensão abdominal superior direita repetida, a dor (especialmente após dieta gordurosa) deve chegar ao hospital, os cálculos biliares podem ser diagnosticados por ultra-sons abdominais, através de ultra-sons podem compreender o tamanho, número, morfologia dos cálculos da vesícula biliar, dilatação intra-hepática da via biliar e da via biliar comum, etc., se necessário, exame CT abdominal viável. 3.Treatment de cálculos da vesícula biliar: Se os cálculos da vesícula biliar forem assintomáticos, os pacientes podem ser revistos regularmente sem cirurgia, mas como a estimulação a longo prazo dos cálculos da vesícula biliar pode induzir a ocorrência de cancro da vesícula biliar, a cirurgia deve ser considerada para os seguintes cálculos assintomáticos da vesícula biliar: cálculos da vesícula biliar com diâmetro >2,5 cm; história médica >5 anos; parede da vesícula biliar espessada ou vesícula biliar semelhante à porcelana; pacientes diabéticos; pólipos adenomatosos combinados da vesícula biliar; cálculos da vesícula biliar em crianças, etc. Para pacientes com cálculos da vesícula biliar sintomáticos, o tratamento cirúrgico deve ser considerado. O procedimento padrão actual para o tratamento dos cálculos da vesícula biliar é a colecistectomia laparoscópica, que é minimamente invasiva, com apenas 3-4 furos de troca no abdómen, sem cicatrizes cirúrgicas óbvias após a cirurgia, estadia hospitalar pós-operatória curta e recuperação rápida, e tem grandes vantagens em relação à cirurgia aberta tradicional. No entanto, nos últimos anos, alguns hospitais no país e no estrangeiro realizaram um grande número de operações de remoção de pedras biliares, e a recorrência de pedras não é tão elevada como se refere na literatura através da observação de acompanhamento, mas ainda não há um grande tamanho de amostra. No entanto, não existe um estudo multicêntrico prospectivo. Pessoalmente acredito que a cirurgia biliar não deve ser aceite ou rejeitada cegamente, mas deve ser aplicada selectivamente de acordo com a condição específica do paciente: a cirurgia biliar pode ser utilizada para pacientes jovens, pacientes com desejo de preservação biliar, boa função contrátil da vesícula biliar, parede da vesícula biliar não-láctea, e um ou pequeno número de pedras, mas não para pacientes idosos, pacientes com atrofia da vesícula biliar, má função contrátil, parede da vesícula biliar espessada e peluda, pedras múltiplas e pedras semelhantes a sedimentos, etc. não são adequados para cirurgia biliar.