Os sintomas do abcesso perianal são ligeiros e podem ser aliviados com tratamento conservador e o tratamento cirúrgico pode não ser necessário, mas o tratamento cirúrgico é a modalidade preferida e, normalmente, resulta num melhor prognóstico.
Os abcessos perianais formam-se quando os agentes patogénicos invadem os tecidos moles à volta do reto e do canal anal ou o espaço intersticial circundante, ocorrendo uma infeção supurativa e os organismos causadores comuns incluem Escherichia coli, Staphylococcus aureus, etc. Para alguns dos sintomas mais ligeiros do abcesso perianal, pode ser utilizado um tratamento anti-infecioso com antibióticos, como a cefoperazona, a ceftriaxona, etc. Os sintomas podem melhorar, mas existe o risco de desenvolver uma fístula anal.
A cirurgia pode drenar o abcesso a tempo e impedir a propagação da infeção, sendo o tratamento de eleição para o abcesso perianal, sendo a incisão e a drenagem o procedimento mais tradicional. Nos últimos anos, existem também novos procedimentos, como a drenagem do abcesso perianal por pressão negativa.
As medidas terapêuticas específicas variam de pessoa para pessoa, após o diagnóstico ser claro, o médico profissional pode formular um plano, e é necessário consultar um médico antes de utilizar medicamentos.