Como gerir os nódulos de densidade de vidro fosco nos pulmões

O tratamento dos nódulos de densidade de vidro fosco nos pulmões baseia-se principalmente nas características imagiológicas para determinar o risco de cancro do pulmão, após o que será tomada a decisão de seguimento ou cirurgia. 1) Se o nódulo for de vidro despolido puro: os dados anteriores da TC devem ser reconstituídos; se o nódulo estiver aumentado ou tiver um componente interno realista, suspeita-se que haja a possibilidade de carcinoma invasivo e deve ser efectuada uma biópsia ou cirurgia para determinar a natureza do nódulo, o que fornecerá a base para o tratamento de seguimento; 2. se não houver dados anteriores de TC, o tratamento deve ser triado de acordo com o tamanho do nódulo. Se o tamanho do nódulo for inferior a 6 mm, o acompanhamento da TC de camada fina do tórax pode ser efectuado no prazo de 6 a 12 meses e a escolha do plano de tratamento deve ser decidida de acordo com as alterações durante o processo de acompanhamento. 3) Se o tamanho do nódulo for superior a 6 mm, o seguimento da TC de camada fina do tórax deve ser efectuado a cada 6 a 12 meses durante 5 anos, e o plano de tratamento deve ser decidido em qualquer altura de acordo com os resultados do seguimento. 4. nódulos de vidro fosco mistos (nódulos parcialmente sólidos): os dados de TC anteriores devem ser rastreados e deve ser considerada a realização de biópsia ou cirurgia se o nódulo aumentar de tamanho ou de componente sólido; se não existirem dados de TC anteriores, pode ser efectuado, por enquanto, um seguimento rigoroso por TC de camada fina do tórax. Em resumo, o tratamento dos nódulos pulmonares com densidade de vidro fosco depende principalmente da avaliação da natureza dos nódulos.