As úlceras penetrantes tendem a envolver o plexo retroperitoneal e o doente pode sentir dor nas costas juntamente com dor na parte superior do abdómen, acompanhada de aperto torácico significativo e inchaço, que pode piorar depois de comer. A terapêutica anti-úlcera deve ser administrada de forma sistemática. O doente deve ser tratado sistematicamente com terapêutica anti-úlcera, prestando atenção à dieta, comendo menos e com mais frequência, não comendo em excesso e tomando comprimidos entéricos de omeprazol por via oral. No caso de úlceras recorrentes que não melhoram com os métodos de tratamento conservador, são necessárias outras opções de tratamento cirúrgico, se necessário.