As principais manifestações clínicas de hiperactividade do yang hepático incluem tonturas, zumbido, inchaço e dor na cabeça e olhos, irritabilidade, irritabilidade, amargura na boca, insónia e sonolência, que podem ser agravadas pelo esforço e raiva, e em casos graves, desmaios súbitos, dormência e tremor dos membros. Uma fórmula representativa é Tianma e Hooked Vine Drink, que consiste em Tianma, Hooked Vine, Shijiao Ming, Niubizi, Sang Sang Sang, Duzhong, Gardenia, Scutellaria, Yi Mu Cao, Fu Shen e Nightshade. Se houver amargura na boca, vermelhidão dos olhos, e irritabilidade e irritabilidade severa, pode-se adicionar erva de genciana, sementes de neem e Xia Ku Cao. Para olhos e ouvidos adstringentes, dor e fraqueza da cintura e joelhos, adicionar Fructus Lycii, Radix et Rhizoma Polygonati e Radix et Rhizoma Ginseng. Se os olhos estiverem vermelhos e com prisão de ventre, o ruibarbo e o mangostão podem ser adicionados ou combinados com comprimidos de angélica e aloé de dragão.