Os pacientes que foram operados a um braço e têm um tubo PICC enterrado no outro encontram frequentemente o problema de como medir a pressão sanguínea após uma cirurgia ao cancro da mama. Neste caso, medimos normalmente a tensão arterial dos membros inferiores da seguinte forma: após 5 minutos de repouso, o paciente é colocado na cama com os músculos dos membros inferiores relaxados e as calças frouxamente fechadas. O punho é atado na parte inferior da coxa e o balão é pressionado no meio do eixo longitudinal contra a artéria N, com o bordo inferior a 4 cm da fossa N, com folga suficiente para alcançar num dedo. O pedaço de peito do estetoscópio é colocado no ponto médio da fossa N onde a artéria N contém a pulsação mais forte, em estreito contacto com a pele e fixado com a mão esquerda, não enfiado debaixo do punho. A mão direita aperta o balão e pressiona-o suavemente, fazendo com que o mercúrio suba gradualmente, deflacionando-o quando atinge 200 mmHg, a uma taxa de 2 mmHg por segundo, de modo a que a coluna de mercúrio caia lentamente, sem voltar a insuflá-lo no meio do processo, o que quer que aconteça uma vez. A escala indicada pela coluna de mercúrio quando se ouve o primeiro som de batimento é a pressão sistólica, e o desaparecimento repentino do som de batimento é a pressão diastólica, que é medida como a pressão sanguínea dos membros inferiores. A tensão arterial diastólica no membro inferior é geralmente semelhante à do braço superior, mas a tensão arterial sistólica pode ser 2,7-4,0kp (20-30mmHg) mais alta do que no braço superior. Aqui estão mais algumas dicas para medir a tensão arterial: A norma internacionalmente aceite para medir a tensão arterial é que esta é normalmente medida no braço direito em pessoas normais. Se a diferença de pressão arterial entre os dois lados não for significativa (menos de 10 mmHg), é suficiente para medir a pressão arterial apenas no braço direito. Se a diferença de pressão arterial entre os dois membros superiores for superior a 10mmHg, é importante notar que pode haver alguma doença vascular, tal como estenose arterial ou aortite no lado com pressão arterial baixa. É também importante medir a pressão sanguínea nos membros inferiores. Normalmente, a pressão sanguínea do membro inferior ipsilateral é geralmente 20-40mmHg mais elevada do que a do membro superior, mas quando a pressão sanguínea do membro inferior é inferior ou igual à do membro superior, indica frequentemente aterosclerose ou estenose arterial na aorta ou artéria femoral. Além disso, se uma pessoa com hipertensão sentir dor, cólicas ou frio nos membros inferiores, a pressão sanguínea dos membros inferiores deve também ser medida ao mesmo tempo que a pressão sanguínea dos membros superiores. Se a medição mostrar uma tensão arterial significativamente elevada nos membros superiores e uma tensão arterial baixa ou nula nos membros inferiores, pode haver uma lesão tal como doença arterial periférica ou estenose arterial. O paciente terá de ir ao hospital para uma ecografia e outros testes para esclarecer melhor a condição.