No caso de enfarte do miocárdio de elevação não-ST, a estratificação de risco baseia-se na história do doente, apresentação clínica, características da dor, ECG e marcadores cardíacos.1 Os doentes na estratificação de alto risco têm características: podem apresentar sintomas isquémicos que se agravam ou exacerbam dentro de 48 horas. Os doentes podem também apresentar sintomas prolongados de dor cardíaca anterior e ter como manifestação principal dor no peito em repouso, frequentemente superior a 20 minutos. Outros doentes podem desenvolver edema pulmonar, ou um novo sopro de fechamento incompleto da válvula mitral. Outros podem desenvolver hipotensão, bradicardia, e o ECG pode mostrar alterações transitórias do segmento ST ou um novo bloqueio de condução do feixe de ramos. Os doentes de alto risco podem também ter marcadores cardíacos elevados.2 Os doentes de risco moderado são aqueles com antecedentes de ataque cardíaco ou doença cerebrovascular. A dor é predominantemente em repouso e pode durar mais de 20 minutos. Em alguns doentes, a dor no peito em repouso é inferior a 20 minutos ou pode ser aliviada por repouso ou nitroglicerina sublingual. O ECG pode mostrar uma inversão da onda T ou pode mostrar ondas Q patológicas, e os marcadores cardíacos podem estar ligeiramente elevados.3 Em doentes com enfarte do miocárdio de elevação do segmento não-T, ligeiramente perigoso, o ECG mantém-se frequentemente inalterado durante a dor torácica ou é apenas normal. A dor é caracterizada por um novo episódio de angina de grau III ou IV da Canadian Cardiovascular Society nas últimas duas semanas, mas nenhum episódio prolongado de dor torácica em repouso.