Considera-se que a trombocitopenia grave é causada por anemia aplástica, leucemia, trombocitopenia imune primária, hiperesplenismo e outras doenças, que precisam de ser tratadas para a causa, e podem ser tratadas com medicação e cirurgia. 1. anemia aplástica: manifesta-se principalmente por baixa função hematopoiética da medula óssea, redução total de células sanguíneas e anemia resultante, síndromes hemorrágicas e infecciosas. Devido à baixa função hematopoiética da medula óssea e à redução das células sanguíneas totais, o número de plaquetas está gravemente reduzido, pelo que podem ser utilizados androgénios (undecanoato de testosterona), factores de crescimento hematopoiético (trombopoietina humana) e outros tratamentos pró-hematopoiéticos. 2. leucemia: como a leucemia mieloide aguda, pode ser administrada a citarabina, eritromicina e outros fármacos de quimioterapia. 3. trombocitopenia imune primária: o sistema imunitário do organismo funciona de forma anormal, atacando as suas próprias plaquetas, que são destruídas em grandes quantidades, o que resulta numa trombocitopenia grave. Quando os glucocorticosteróides são ineficazes, pode ser utilizada a trombopoietina para promover a produção de plaquetas, como a trombopoietina humana recombinante. 4. Hiperesplenismo: em circunstâncias normais, cerca de 1/3 das plaquetas e um pequeno número de leucócitos são retidos no baço e, quando o baço está aumentado, o efeito de retenção é reforçado, as células do sangue periférico são reduzidas e as plaquetas são reduzidas. A esplenectomia pode ser considerada quando as indicações cirúrgicas estão reunidas. Pode haver outras razões para a trombocitopenia grave, como o lúpus eritematoso sistémico, infecções graves, etc. Recomenda-se ir ao hospital a tempo, melhorar o exame para esclarecer a causa da doença e, em seguida, dar tratamento ou terapia orientada. Todos os medicamentos acima referidos devem ser utilizados sob a orientação de um médico, evitando a auto-medicação.