Como saber se tem gota

Para determinar se se trata de gota ou não, é necessário combinar as manifestações clínicas do doente, como dor vermelha, inchada e quente nas articulações; análises laboratoriais, como ácido úrico no sangue, sedimentação sanguínea, proteína C-reactiva, etc.; exames imagiológicos, como ecografia das articulações, raios X, TAC, etc., para fazer uma análise e uma avaliação exaustivas. A gota é um grupo heterogéneo de doenças causadas por perturbações do metabolismo das purinas e/ou perturbações da excreção do ácido úrico, com características clínicas como ácido úrico sérico elevado, artrite aguda recorrente, cálculos gotosos e deformidades articulares, cálculos renais de ácido úrico, lesões renais glomerulares, tubulares, intersticiais e vasculares. 1) Manifestações clínicas: presença de inchaço, dor ou sensibilidade em pelo menos uma articulação ou bursa periférica; a microscopia de luz polarizada confirma a presença de cristais de urato de sódio em articulações ou bursas (previamente) sintomáticas ou de cálculos gotosos. Existem indícios clínicos de cálculos gotosos: nódulos subcutâneos branco-acinzentados com pele de superfície fina e irrigação sanguínea abundante; os cristais de urato em forma de lascas de giz podem ser expelidos para o exterior quando a pele se rompe. 2) Análises laboratoriais: aumento do nível de ácido úrico no sangue, proteína C-reactiva, aumento da sedimentação sanguínea. 3. exames imagiológicos: a ecografia das articulações apresenta o “sinal da via dupla”; a TAC de dupla energia apresenta depósitos de urato; a radiografia mostra pelo menos uma erosão óssea na mão e/ou no pé. A combinação destes sinais permite ao médico efetuar um diagnóstico definitivo. Se o diagnóstico de gota for confirmado, recomenda-se a colaboração com o médico o mais rapidamente possível, a fim de controlar eficazmente a doença.