O facto de haver sempre sangue no útero em vez de menstruação pode estar relacionado com os três aspectos seguintes: 1) devem ser excluídas as causas relacionadas com a gravidez; 2) devem ser excluídas as hemorragias uterinas anormais causadas por doenças endócrinas; 3) devem ser excluídas as lesões cervicais. Recomenda-se a realização de um teste de gravidez no sangue ou na urina; se for negativo, pode excluir-se a hemorragia uterina anormal causada pela gravidez. Recomenda-se a continuação da realização de exames de ultrassonografia obstétrica e ginecológica para determinar a espessura do endométrio. Se o revestimento for fino, recomenda-se a aplicação de medicamentos anti-hemorrágicos e anti-inflamatórios, que podem estar relacionados com causas endócrinas. Se o revestimento for mais espesso e a hemoglobina estiver dentro dos valores normais, trata-se de uma hemorragia de privação de progesterona. Naturalmente, devem ser efectuados exames obstétricos e ginecológicos de rotina para determinar se o colo do útero é normal e para excluir patologia cervical.