A cardiopatia congénita é a anomalia congénita mais comum, sendo a cardiopatia congénita simples responsável por mais de 80% do total. Os principais tipos são: defeito septal atrial CIA, defeito septal ventricular CIV, PDA do canal arterial patente, estenose pulmonar PS, etc. No tratamento de doenças cardíacas congénitas, o factor idade é uma das considerações, mas mais importante, baseia-se numa combinação de factores como o tipo de lesão, a progressão da doença e o impacto sobre o estado de desenvolvimento da criança. É importante seguir o conselho de um cirurgião cardiovascular especialista nesta questão do tratamento de doenças cardíacas congénitas. Actualmente, existem três tratamentos clínicos principais para doenças cardíacas congénitas simples: ● Cirurgia cirúrgica de coração aberto: o tratamento principal, com métodos comprovados e resultados definitivos. A cirurgia cirúrgica tradicional de coração aberto é a principal modalidade de tratamento, com métodos comprovados e resultados definitivos. É geralmente indicado para todas as cardiopatias congénitas simples e cardiopatias congénitas complexas (por exemplo, cardiopatias congénitas com hipertensão pulmonar combinada, tetralogia de Fallot e outras cardiopatias com cianose). Em comparação com outros procedimentos, a cirurgia de coração aberto é menos dispendiosa e a estadia no hospital é de cerca de 7-10 dias, mas o procedimento é mais traumático e a recuperação é mais lenta do que outros procedimentos. Oclusão interventiva: menos invasiva, menos complicações, sem cicatrizes cirúrgicas, e indicações rigorosas. A oclusão intervencionista é um novo tipo de tratamento minimamente invasivo desenvolvido nos últimos 10 anos. Baseia-se em equipamento completo, salas de cateterização avançadas e cirurgiões cardíacos qualificados ou especialistas em cardiologia e pediatria, e é principalmente adequado para crianças com arteríolas não fechadas, defeitos do septo atrial e defeitos do septo ventricular parcial que não são combinados com outras anomalias que requerem correcção cirúrgica. A oclusão intervencionista é relativamente menos complicada, menos invasiva, não requer cirurgia de coração aberto, tem uma recuperação mais rápida, é menos dolorosa para o paciente, e tem uma estadia hospitalar de cerca de 3 dias, mas tem indicações mais rigorosas e é mais cara do que a cirurgia. Claro que, à medida que a tecnologia médica se torna mais sofisticada, as indicações de oclusão interventiva serão ainda mais alargadas. Oclusão cirúrgica minimamente invasiva: uma combinação de cirurgia e intervenção. Em vez de abrir o peito, é feita uma incisão de 2-3 cm no esterno anterior direito, é inserido um sistema de entrega e o bloqueador é libertado para fechar o defeito sob a orientação do ultra-som cardíaco. O tempo médio da operação é inferior a 1 hora e o paciente pode deslocar-se no mesmo dia da operação, com uma estadia hospitalar de 3-4 dias. É indicado para doentes com defeitos do septo atrial parcial, defeitos do septo ventricular e do canal arterial patente. A cirurgia cirúrgica de coração aberto, a cirurgia de bloqueio intervencionista e a cirurgia de bloqueio cirúrgico minimamente invasiva em bebés com doenças cardíacas congénitas são caracterizadas como acima e podem ser utilizadas de forma flexível no tratamento de doenças cardíacas congénitas numa base caso a caso. O momento da cirurgia Quando uma criança com doença cardíaca congénita é diagnosticada, alguns pais pensam que a criança é demasiado nova para suportar o trauma da cirurgia e que é mais seguro esperar até que a criança seja mais velha para realizar a cirurgia, perdendo assim a oportunidade de ser operada e causando arrependimento para toda a vida. Com o desenvolvimento da moderna tecnologia médica, o momento da cirurgia para doenças cardíacas não pode ser determinado pela idade da criança, mas deve ser baseado na condição específica do paciente, especialmente para algumas doenças cardíacas congénitas complexas, para as quais a vida e o tempo de tratamento são calculados em “horas”, tais como a transposição completa das grandes artérias, que devem ser operadas após o nascimento, caso contrário a criança Caso contrário, a criança morrerá subitamente ou a oportunidade de cirurgia correctiva será perdida. Para além de condições cardíacas congénitas complexas, tais como transposição completa, a vida de algumas crianças é medida em meses, tais como as com grandes defeitos do septo ventricular, e se a cirurgia não for realizada a tempo, o desenvolvimento da criança pode ser afectado por insuficiência cardíaca recorrente e infecções pulmonares, e pode ocorrer hipertensão pulmonar grave, resultando na perda da cirurgia. Além disso, em crianças com tetralogia de Fallot, a hipoxia grave pode afectar a função dos órgãos vitais da criança, e mesmo um único episódio de hipoxia grave pode ser fatal, com apenas cerca de 10% das crianças a crescerem até aos 10 anos de idade. Algumas doenças, tais como defeito do septo ventricular e defeito do septo atrial, que têm menos de 0,5 cm de diâmetro, têm um pequeno impacto no crescimento e desenvolvimento da criança e podem ser monitorizadas regularmente e tratadas com cirurgia numa data posterior, dependendo do crescimento e desenvolvimento da criança e da doença. É importante consultar um cirurgião cardiovascular para aconselhamento sobre a oportunidade de operar e o momento da cirurgia, de modo a não perder a oportunidade de o fazer.