As lacerações da mucosa da cárdia são mais graves. A síndrome da laceração da mucosa da cárdia é normalmente causada por uma laceração longitudinal que ocorre após vómitos repetidos, o que provoca danos na membrana mucosa e afecta o fornecimento de capilares. Nas fases iniciais, os doentes podem sentir náuseas e vómitos graves, ou sangue no vómito, bem como dor lacerante na região epigástrica; nos casos graves, os doentes podem vomitar sangue e ter fezes negras ou mesmo entrar em choque. Os casos ligeiros podem curar-se por si próprios e, em geral, requerem apenas tratamento conservador de medicina interna, principalmente para suplementação do volume sanguíneo e aplicação de várias medidas hemostáticas, incluindo a aplicação de medicamentos supressores de ácido, como o omeprazol e o carbonato de alumínio e magnésio, e outros agentes protectores da mucosa, hemostase endoscópica ou tratamento cirúrgico. Em caso de laceração da mucosa da cárdia, deve consultar-se prontamente o serviço de gastroenterologia ou o serviço de urgências para procurar tratamento médico profissional e efetuar um tratamento atempado para evitar consequências mais graves.