Se verificar que um dente grande está solto, é importante verificar primeiro que doença está a causar o problema e tratá-lo de forma diferente. No primeiro caso, há uma possibilidade de inflamação periapical crónica do dente. Quando se forma um abcesso ou cisto na região apical, o dente pode soltar-se e este é tratado primeiro através da realização de um canal radicular. No caso de quistos maiores, é também necessário um tratamento cirúrgico dos maxilares. No segundo caso, a periodontite pode estar presente. Na fase avançada da periodontite, as raízes do dente são expostas e o dente torna-se solto, se atingir o terceiro grau de afrouxamento terá de ser extraído e restaurado com uma faceta três meses após a extracção. Se estiver dentro do segundo grau, o tratamento sistémico periodontal pode ser considerado em primeiro lugar, e após a inflamação ser controlada, o dente solto pode ser fixado periodontalmente. No terceiro caso, pode ser causado por traumatismo e será feita uma radiografia para ver se existe uma raiz fracturada. Se a raiz estiver fracturada, o dente poderá ter de ser extraído, mas se não estiver fracturado, o dente terá de ser fixado.