Muitas pessoas não estão suficientemente informadas sobre a angiografia coronária e alguns doentes têm uma mentalidade receosa em relação à mesma. Como a compreensão e o tratamento da doença arterial coronária continuam a melhorar, especialmente com os rápidos avanços na detecção e tratamento da doença arterial coronária, cada vez mais doentes são submetidos a este exame e tratamento. Naturalmente, é cada vez mais importante saber mais sobre a angiografia coronária. O que é uma angiografia coronária? A angiografia coronária é considerada o “padrão de ouro” para o diagnóstico da doença arterial coronária. Uma angiografia coronária é um exame que utiliza um meio de contraste e raios X especiais para mostrar o interior das artérias coronárias. As artérias coronárias são responsáveis pelo fornecimento de sangue rico em oxigénio ao coração. Nas artérias coronárias pode formar-se uma substância cerosa chamada placa. A acumulação de placa nas artérias coronárias é designada por doença coronária. Tenho de fazer uma angiografia coronária? Se pertencer a um dos seguintes grupos, o seu médico recomendará sem dúvida uma angiografia coronária: 1. doentes com antecedentes de doença coronária (doença cardíaca coronária), angina ou enfarte do miocárdio; 2. doentes com aperto no peito ou dor torácica e elevada suspeita de doença coronária (doença cardíaca coronária); 3. doentes com angina recorrente após colocação de stent coronário ou cirurgia de bypass; 4. doentes com mais de 50 anos de idade que necessitam de uma cirurgia de grande porte 5) Doentes com anomalias inexplicáveis no ECG que exijam a exclusão de doença arterial coronária (doença coronária). Quem não é adequado para a angiografia coronária? Arritmias ventriculares graves não controladas; 2. Hipertensão arterial não controlada; 3. Insuficiência cardíaca não controlada; 4. Hipocaliemia não corrigida, toxicidade dos digitálicos, distúrbios electrolíticos; 5. Febre e doenças infecciosas; 6. Distúrbios da coagulação; 7. Alergia aos meios de contraste; 8. Disfunção hepática e renal grave; 9. Miocardite aguda. Estas não são contra-indicações absolutas, mas sim relativas, pelo que, caso existam estas condições, é importante avaliar o que é mais benéfico ou arriscado. E se a angiografia coronária não for adequada? Se realmente não gostar, uma TC coronária é mais adequada. Recomenda-se, se possível, uma TC de 320 linhas, que é mais ou menos o mesmo que uma angiografia coronária, menos dispendiosa e mais precisa. A TC de 64 ou 32 linhas não é tão eficaz e não pode ser utilizada como base de diagnóstico. Quais são as precauções a tomar antes e depois da angiografia coronária? Pré-operatório: 1. informar o seu médico da sua história clínica e dos medicamentos que está a tomar actualmente; 2. vestir-se confortavelmente, de preferência com um casaco de malha; 3. descansar na noite anterior à operação e manter uma boa qualidade de sono; 4. realizar todos os exames solicitados pelo seu médico antes da operação; 5. estar em jejum e abster-se de alimentos e bebidas antes da operação, conforme solicitado pelo seu médico. Após a operação: 1. deve beber muita água nas 24 horas seguintes à operação para expelir o agente de contraste do seu corpo o mais rapidamente possível; 2. deve informar imediatamente o seu médico de quaisquer sintomas incómodos. Depois de ter compreendido o que precede, compreende melhor o que é a angiografia coronária? Aqui fica mais um lembrete: a angiografia coronária é invasiva, pelo que muitos doentes se recusam a submeter-se ao exame por receio de que este cause danos graves no seu corpo. Na verdade, tendo em conta o estado actual dos cuidados médicos, este receio não é realmente necessário.