Um teste de urina normal não detectará gonorreia e é necessário um teste especializado. Se for obtido um esfregaço de descarga para esfregaços gonocócicos, a presença de gonorreia pode ser confirmada se forem encontrados bacilos de Gram(-). Alternativamente, uma cultura especializada de gonococo pode ser obtida a partir da urina ou secreções e o diagnóstico de gonorreia pode ser confirmado se o gonococo estiver presente. Os testes de rotina à urina não podem confirmar infecções não específicas tais como gonococo, micoplasma e clamídia, que requerem testes especializados. Por conseguinte, a decisão clínica sobre qual o teste a escolher deve ser feita por um médico experiente após o exame. Se a gonorreia não for encontrada ou suspeita e for utilizado um teste de urina comum, pode haver um diagnóstico falhado. A gonorreia é uma doença sexualmente transmissível e é importante perguntar ao doente se teve algum contacto sexual impuro, com um período de incubação de até 3 meses. Se tiver havido um historial de contacto sexual impuro dentro de 3 meses e houver sinais de gonorreia, deve ser realizado um teste de esfregaço e um teste de cultura para evitar um diagnóstico falhado.