A craniotomia é um procedimento muito comum em neurocirurgia e as técnicas estão a tornar-se cada vez mais sofisticadas. Alguns doentes podem necessitar de craniotomia para o tratamento de determinadas doenças cranianas ou traumatismos cranianos, e alguns doentes podem também sofrer de hipertensão intracraniana, o que exige uma descompressão atempada do retalho craniano. Como é preservado o osso craniano removido durante a craniotomia? Pode dizer-se que, no passado, o osso craniano era preservado na cavidade abdominal porque não existia um bom material artificial para o substituir. Mas actualmente, com o avanço da tecnologia médica, não é aconselhável conservar o osso do crânio retirado durante a craniotomia para reutilização, porque, por um lado, é difícil conservá-lo e, por outro, é difícil sobreviver mesmo que seja conservado. Com as constantes mudanças e inovações nos materiais de reparação do crânio, já existem excelentes materiais artificiais para reparar o crânio, pelo que há ainda menos necessidade de considerar a preservação. A malha de titânio é actualmente utilizada em muitos hospitais locais para a cirurgia de reparação do crânio. Este material é algo progressivo e não muito arriscado, mas o tratamento clínico demonstrou que ainda apresenta algumas deficiências, com alguns doentes a sofrerem problemas pós-operatórios, como rejeição e infecção. Em comparação, a nossa equipa utiliza agora o PEEK, um material polimérico avançado com propriedades próximas das do osso craniano autólogo, que também compensa as deficiências da malha de titânio e proporciona excelentes resultados. Também integrámos o conceito de cirurgia plástica estética nos nossos procedimentos e realizámos uma cranioplastia PEEK abrangente, que produziu excelentes resultados clínicos e bons benefícios sociais.