O facto de a pupila estar dilatada e dizer que o doente não é míope significa que o doente tem pseudomiopia e não miopia verdadeira. A ocorrência de pseudomiopia é maioritariamente causada por espasmo do músculo ciliar após fadiga ocular prolongada. Após a dilatação da pupila do olho, o músculo ciliar pode ser totalmente relaxado, e a pseudomiopia correspondente será aliviada ou mesmo desaparecerá. Portanto, é comum que alguns pacientes tenham miopia antes da dilatação da pupila, e a miopia desaparece após a dilatação da pupila. Se for miopia verdadeira, mesmo que o olho esteja parcialmente dilatado após a optometria, a miopia ainda pode ser detectada, porque a miopia verdadeira é frequentemente causada pelo crescimento do eixo do olho e não será aliviada pela dilatação da pupila.