Os comprimidos de espironolactona têm efeitos semelhantes aos dos estrogénios e podem afectar a menstruação nas mulheres que os tomam durante longos períodos de tempo, causando períodos irregulares, bem como inchaço e dor nos seios, engrossamento da voz, aumento do pêlo e diminuição da função sexual. A espironolactona é utilizada clinicamente para o tratamento da hipertensão refractária, do aldosteronismo primário ou da insuficiência cardíaca com diminuição da FE, podendo também ter algumas super-indicações, como o acne ou o hirsutismo na síndrome dos ovários poliquísticos. Existem algumas indicações para utilização a longo prazo, como a insuficiência cardíaca com FE reduzida, em que a medicação pode reduzir os episódios de insuficiência cardíaca e melhorar o prognóstico clínico do doente. Por exemplo, em casos de hipertensão refractária, a espironolactona pode ser tomada durante um curto período de tempo e, após a pressão arterial estar melhor controlada, a dose pode ser gradualmente reduzida ou substituída por outros fármacos anti-hipertensores, e o aldosteronismo primário pode ser utilizado durante um período de tempo. Se for efectuada uma cirurgia, a espironolactona pode ser descontinuada após a remoção dos adenomas supra-renais, e é importante discutir com o médico durante quanto tempo é necessário tomar espironolactona. Se puder reduzir ou parar a dosagem, faça-o tanto quanto possível. Se não puder reduzir ou parar, não reduza a dosagem arbitrariamente.