As metástases nos gânglios linfáticos de tumores perineais, incluindo o cancro do pénis, a doença de Paget escrotal, o cancro da uretra e outros tumores malignos, geralmente metastizam primeiro para os gânglios linfáticos inguinais. A dissecção dos gânglios linfáticos ilioinguinais é a principal forma de tratar as metástases dos gânglios linfáticos na região inguinal. A dissecção tradicional dos gânglios linfáticos ilioinguinais requer uma incisão de cerca de 500 px de cada lado. Devido à grande incisão, o fornecimento de sangue à pele é facilmente afetado e muitos doentes sofrem de complicações como infeção e necrose da pele, o que prolonga o internamento hospitalar e afecta a sua qualidade de vida no pós-operatório. Além disso, a incisão enorme também afecta a estética. Recentemente, académicos nacionais e estrangeiros relataram a dissecção laparoscópica dos gânglios linfáticos ilioinguinais, que reduz em grande medida as complicações pós-operatórias, como a necrose cutânea, e obtém os mesmos resultados que a cirurgia aberta. Entre eles, a dissecção laparoscópica do linfonodo ilioinguinal tem rotas cis e retrógradas. A via retrógrada é a partir da coxa distal, de baixo para cima. A via retrógrada é feita a partir da parte distal da coxa, de cima para baixo, enquanto a via retrógrada é feita a partir do abdómen, de cima para baixo. Atualmente, a maioria dos centros adopta a abordagem retrógrada e existem várias vantagens da dissecção retrógrada: 1. A dissecção retrógrada laparoscópica dos gânglios linfáticos ilioinguinais requer menos orifícios operatórios; se apenas os gânglios linfáticos inguinais forem limpos retrogradamente, apenas três orifícios serão suficientes e, se for necessária a dissecção dos gânglios linfáticos pélvicos, pode sempre ser aumentada para quatro ou cinco orifícios, mas é globalmente mais minimamente invasiva do que retrogradamente, que tem seis orifícios. 2. A dissecção retrógrada pode ser expandida para os vasos ilíacos periféricos ao mesmo tempo. Expandir a varredura para os gânglios linfáticos à volta dos vasos ilíacos. Quando os gânglios linfáticos inguinais são positivos, é necessária a dissecção dos gânglios linfáticos dos vasos peri-ilíacos. Desde que o Trocar seja perfurado na cavidade abdominal, a dissecção dos gânglios linfáticos dos vasos peri-ilíacos pode ser continuada, enquanto a dissecção retrógrada tem de ser refeita. Por conseguinte, com base nos dois pontos acima referidos, consideramos que a dissecção laparoscópica paracentese dos gânglios linfáticos ilioinguinais é operacionalmente superior à dissecção laparoscópica retrógrada dos gânglios linfáticos ilioinguinais. Nos casos actuais no nosso centro, os resultados foram bons, não ocorreram complicações como necrose do retalho e fuga linfática, e é um método cirúrgico melhor para o tratamento de metástases linfonodais de tumores perineurais.