Há muitas razões para um aumento súbito do fluxo menstrual. Se uma mulher em idade fértil teve recentemente relações sexuais sem contracepção adequada, é possível que o aumento da hemorragia se deva a uma gravidez bioquímica ou a uma hemorragia anormal devida a outras gravidezes anormais. A existência de pólipos, miomas ou lesões endometriais no revestimento do útero, ou mesmo de adenomiose, pode também provocar um aumento súbito do fluxo menstrual, que pode ser confirmado por ecografia. No caso das mulheres na perimenopausa, entre os 45 e os 55 anos, existe o risco de ovulação anormal ou de perturbação do ciclo menstrual, provocando hemorragias anormais da função uterina, geralmente sem patologia orgânica, e a maioria pode ser diagnosticada através de uma análise de sangue para os seis testes endócrinos.